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骨科

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孔镜分享12:腰痛微创三宝!

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楼主 liuguanyi
liuguanyi
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这个帖子发布于2年零179天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

我的三宝,神经根阻滞,亚甲蓝和孔镜。@七叶皂

其实还有第四宝:改良微创减压融合,简单又微创。

第一宝:神经根阻滞,具体根据用途,又分诊断性和治疗性(这个书上没有)。先讲诊断性,穿刺点位椎弓根下方的安全三角。诊断性阻滞的目标是准。

患者男性,57岁,老婆同学也是我学妹的老爸,当地医院诊断不明,左大腿剧烈疼痛1周,MRCT显示可疑椎间盘突出。予以第一宝出手,术中见疼痛立刻消失,同时照影见神经根增粗,移位。二期予以第4宝治疗后症状彻底消失

待续

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2018-07-29 09:46 浏览 : 3496 回复 : 22
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liuguanyi 编辑于 2018-07-29 21:14
  • • 科技部通报李红良、饶毅教授、曹雪涛院士等有关论文涉嫌造假处理情况
huang_zhe_yuan
huang_zhe_yuan
骨科

丁香园版主

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好贴置顶

2018-07-29 17:28
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楼主 liuguanyi
liuguanyi
创伤骨科
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第1宝 神经根阻滞的另一类用途:治疗性的。穿刺方法又不一样:可以根据孔镜穿刺技术,和目标点位进行。也就说理论上的穿刺点在:Kambin安全三角。注意这个不同诊断性的了。治疗性的阻滞目标不同于诊断性的,是:搞的病人爽。

患者男性70岁左右,单侧下肢根性疼痛2月余,保守治疗无明显疗效,但不是很严重,MR见双节段腰椎间盘突出,予以神经根阻滞术治疗后症状好转,次日出院。

 待续

2018-07-29 21:03
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liuguanyi 编辑于 2018-07-30 18:48
  • • 年轻女性,腹痛伴血肌酐升高
楼主 liuguanyi
liuguanyi
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huang_zhe_yuan

好贴置顶

谢谢鼓励,临床的点小悟。丁香园逐年冷清,我们还在坚持。可能自己混得太差。

2018-07-29 21:06
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  • • 年轻女性,腹痛伴血肌酐升高

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