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请教各位老师一例腰椎滑脱病人 [病例帖]

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楼主

常驻站友

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1楼

这个帖子发布于2年零112天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。

患者性别：男
患者年龄：79岁
简要病史：患者10天锄地后出现后出现腰痛、麻木，1周前腰痛加重伴双下肢困痛麻木（左下肢为著）。当时未治疗。1周来症状无减轻来院诊治。入院时小便困难，大便5天未解。
体格检查：双下肢直腿抬高试验60°（+），跟腱膝腱反射减弱，左下肢肌力Ⅳ级，右下肢肌力Ⅴ-，足背及大腿前麻木明显。

辅助检查：腰椎CT：腰腿退行性改变，骨突关节结构不稳并L5椎体滑脱，L3/4及L4/5平面椎间盘膨出。

临床诊断：L5椎体滑脱；腰椎间盘膨出
治疗经过：甘露醇150ml+地米10mg，红花20ml+5%GS250ml，治疗3天后症状减轻，大小便已回复正常。请教各位老师，有手术的必要吗？（因无人照顾，手术可能性不大），保守治疗的话请教老师一个具体的治疗方案，及预后。本人乡镇卫生院中医科，非骨科专业，求老师指教，不胜感激！

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2017-09-30 17:15 浏览 : 2441 回复 : 18

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tsf1633 编辑于 2017-09-30 17:20

• （医学探案2）吃药后昏迷2小时，全身酸痛的男人！

重症医无力

常驻站友

2楼

磁共振有吗

2017-09-30 17:23 来自 iPhone/iPad客户端

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• 博一读不下去

楼主

常驻站友

3楼

重症医无力
磁共振有吗

没有啊。

2017-09-30 17:23

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• 丁香早知道 - 1.16 | 科里高资历医生跳槽，被院领导吐槽只为钱

楼主

常驻站友

4楼

DR也是拍的一塌糊涂，拿不出手。

2017-09-30 17:25

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