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来源于阑尾的粘液性囊腺瘤 [病例帖]

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楼主

jingcuiying

妇科

丁香园助理版主

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1楼

这个帖子发布于2年零164天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。

患者性别：女
患者年龄：72岁
简要病史：发现下腹部包块6个月，半年前因为肾结石切除右肾。术后半年复查发现下腹部包块，未治疗
体格检查：一般情况尚可，半年前因为肾结石切除右肾。术后半年复查发现下腹部包块，未治疗。先自觉腹胀，不想吃饭来院就诊。

辅助检查：彩超示腹部巨大包块，大量腹水

临床诊断：卵巢肿瘤
治疗经过：入院后完善相关辅助检查，肿瘤标志位除了CEA稍有升高好，其余均无增高。胃镜检查无异常，完善术前准备后予以剖腹探查术。术中取下腹部纵切口长10cm,探查见切口下方有一个巨大囊肿，壁薄，囊肿周围有粘液性囊液，因为粘稠，吸引器吸出部分送病理检查，用纱布保护好囊肿周围，切开囊肿，见囊肿内粘稠的囊液，吸引器无法吸出。考虑腹腔已经扩散，予以延长瘤体切口，用手取出部分囊液1500ml后降瘤体提出腹腔，见囊肿系右卵巢，予以右附件切除送快速病理。继续用手取出腹腔内的囊液共约3000ml.,用温生理盐水冲洗腹腔，探查肠管及腹膜无种植病灶，可能系良性肿瘤。探查阑尾根部较宽，有0.5*0.5cm破口，内含粘液，予以切除阑尾。快速病理示“阑尾粘液性囊腺瘤”。术后予以50%高糖冲洗腹腔。见图