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肾脏泌尿

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请问名师是肾结石吗？ [病例帖]

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楼主

医术与生命奋斗

入门站友

1楼

这个帖子发布于4年零213天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。

患者性别：女
患者年龄：46岁，
简要病史：右腰腹疼痛1天。
体格检查：腹软，右中腹轻压痛，无反跳痛，右肾区叩击痛。
辅助检查：白细胞17.7x109/l 中性粒细胞86.6%，余正常。尿常规：蛋白质2+，余正常。双肾、输尿管、膀胱b超：右肾轻度积水，右输尿管中段扩张。
临床诊断：
治疗经过：与解痉止痛及抗炎治疗，疼痛反复
请问，尿路结石的诊断成立吗如果是结石，为什么患者疼痛剧烈时查2次尿常规均没见红细胞。谢谢

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2016-01-13 02:12 来自 Android客户端浏览 : 1163 回复 : 9

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• （原创）当一个人每天6000ml尿

入门站友

2楼

不能确诊。我觉得应该进一步完善一下平扫及强化CT

2016-01-13 15:43 来自 iPhone/iPad客户端

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• 开个贴，年轻医生基层乡镇卫生院行医纪实。

血管外科小李

入门站友

3楼

应该不是肾结石，肾结石不一定有血尿。如果是泌尿系结石应该是右侧输尿管下段结石，导致上段输尿管扩张，右肾积水。建议完善泌尿系CT重建或者静脉泌尿系造影，以此协助诊断。

2016-01-13 19:44 来自 Android客户端

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• 开放右半肝切除术（PVE+术前化疗）

丁香园准中级站友

5楼

楼上根据尿蛋白++就考虑肾病吗？
中年女性，右侧腰腹痛1天，肾区叩痛+，血常规提示存在炎症，B超见右肾积水，右输尿管中段扩张
建议先完善CT检查，看是否有结石

2016-01-13 22:39

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• 吃小龙虾后，这三项报危急值，猜猜什么病，可以秒杀