精神科用药虽然主要还是依靠试错
但各位专家总归有自己的经验，希望能给我们这些后辈分享。
另外我在此帖中也会分享一些我在临床用药中的一些体会或者疑问，希望可以在此帖中和各位专家学习！
不知道邀请谁？试试他们
今天我写一个我在临床中遇到的问题，有个患者服用奥氮平15mg qd出现了比较严重的尿潴留，不得不换药。
那么这种情况下一般换哪种药物比较好？
还有各位专家在临床工作中，出现过猝死的患者，是不是一般服用氯氮平的多呢？
所以我觉得氯氮平的猝死风险是需要考虑的，尤其是对于年轻患者，粒细胞减少和麻痹性肠梗阻我觉得只要多观察和查血反而没有太大问题。
所以我觉得氯氮平对于年轻患者，还是不要轻易使用，即使是对于非常难治的病人，因为医疗环境不好。
临床上用抗胆碱能药物如安坦治疗EPS，这里面的受体机制是什么呢？
是否可以认为二者有拮抗作用，那么是不是一般抗胆碱能强的药物，导致EPS的作用就弱，容易导致EPS的药物则抗胆碱能作用就弱？
如果是正确的，那么奥氮平引起的尿潴留，需要换药的话，是不是换用利培酮是比较恰当的，单从药理学考虑。
欢迎各位专家指导！
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