长乐医院李建雪一审被判有罪，还会有转机吗？

2011 年，李建雪任福州市长乐市医院（现长乐区医院）妇产科医生，在她值班时段，产妇陈芬死亡。

这是发生在李建雪手上的第一起死亡事件，「我可能经验不足认知有限，但我尽力了，我没犯罪。」

案件发展至今，一共经历了 1 次居住地监视、两家法院、3 次庭前会议、4 次取保候审、5 次延期审理。6 年时间过去了，李建雪等来的一审结果是，她成了那个「获罪」的医生。

2017 年 12 月 4 日，一审法院对李建雪作出「犯医疗事故罪」的判决。李建雪不服判决，已提出上诉。

12 月 19 日，在福州市鼓楼区的一家咖啡馆，李建雪接受红星新闻采访时说，患者不幸死去，她对此深感无力，这些年她总在想，「为什么六年前那个晚上，没能把那个产妇救回来？」

更多案情回顾：「经验不足」导致病人死亡？算医疗事故罪吗？

以下是来自李建雪的一段视频，视频中，她一直在感谢中国医师协会和同行们的支持，并坚信最后司法会给她一个公正的结果。

视频见下文

关于这件事的整个过程，论坛之前跟过帖子： 6年时间过去，长乐市医院李建雪被判医疗罪，是经验不足还是确实有罪？    

摘抄专家关于医疗鉴定部分如下：

仓山区人民检察院起诉称，被告人李建雪身为长乐市医院妇产科医生，在对产后出血病人陈芬的诊治过程中严重不负责，造成就诊人员死亡，其行为触犯了《中华人民共和国刑法》第三百三十五条，犯罪事实清楚，证据确实、充分，应当以医疗事故罪追究其刑事责任。

仓山区人民法院认为，被告人李建雪未检查产妇的化验报告单、分析化验结果，提出进一步检查或治疗意见，不能及时了解病情，未充分做好防治产后出血的准备工作，对病人认识不足，不能及时发现危急情况，以致不能立即采取抢救措施，造成产妇病情持续恶化，导致其最终死亡。

法院认为，被告人李建雪的诊治行为与产妇的死亡结果存在刑法上的因果关系，鉴于长乐市医院管理存在重大疏漏，产妇的死是长乐市医院多名医生的不当行为所致，被告人李建雪犯罪情节轻微。

中国卫生法学会会员吴俊此前的观点被引用，吴俊认为，医疗事故罪的认定要看主观要件，该罪要求行为人主观上存在重大过失而不是一般过失，临床医疗活动本身具有特殊的导致人身伤亡的危险性，医务人员稍有不慎即会发生不幸后果，如果把一般过失确定为犯罪，医务人员无疑会人人自危。

学界的关注和“医疗事故罪”本身难以认定的现状，导致此案迟至今日才做出一审判决。25日，李建雪的辩护人、北京市华卫律师事务所律师、中国医师协会维权委员会委员邓利强接受红星新闻采访时认为，“这是一份折中判决，是权衡各方后的定罪不量刑，但对李建雪而言，是不公平的判决。”

后来出庭的专家证人、广州医科大学附属第三医院妇产科主任陈敦金提出，即便了解了化验结果，还是会选择自然分娩。陈敦金曾参与编著《实用助产培训手册》，该书是各医院妇产科操作指南。

福州市医学会7名鉴定专家认为，患者死于产后出血性休克或伴急性肺动脉血栓栓塞可能性大。福建省医学会的7名鉴定专家则认为，陈芬存在子痫前期重度、低蛋白血症，与宫缩乏力导致产后出血有一定关系。

中国医师协会妇产科医师分会作出讨论意见的7名专家指出，产后出血是全球孕产妇死亡的首要原因，医疗界经过长期努力仍不能杜绝。包括陈敦金在内的这7名专家认为，陈芬的不良结局非目前医疗技术所能够完全避免。

#医生和患者不是敌人，而是一起对抗死神的伙伴#，在视频中，李建雪除了对结果不服之外，就是对支持她的人给予感谢。

一审已经判决，被判「犯医疗事故罪」，除了对同行给予支持之外，作为医务工作者我们应该有更多的专业思考，在这个案例中，

1.李建雪在处理过程中是否有错？

2.李建雪是否有罪？

3.这个案例对我们未来的诊疗过程中什么启示？