每天 3 道题，进阶执业医（1.11）

1. 不符合结核性胸腔积液表现的是（  ）

A. 胸水LDH明显增加

B. 胸水总蛋白水平明显下降

C. 胸水ADA明显增加

D. 血性胸水

E. 胸水中单个核细胞比例明显增加

2. 心衰患者水肿通常首先出现在（  ）

A. 眼睑

B. 双手

C. 颜面

D. 身体最低部位

E. 腹部

3. 关于风湿性疾病的临床特点，不正确的是（  ）

A. 病程多呈慢性经过

B. 临床表现差异很大

C. 反复发作与缓解交替出现

D. 免疫学异常表现复杂

E. 对治疗反应的个体差异不大

老规矩，明日公布答案，首位答对的小伙伴丁当奖励！

PS：上期答案已公布，快去看看答对了没→每天 3 道题，进阶执业医（1.10）

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公布答案啦！

1. 答案：B

解析：①结核性胸水LDH常明显增高（＞200U/L）。②由于结核性胸水为渗出性胸水，故胸水总蛋白增高（＞30g/L）。③腺苷脱氨酶（ADA）在淋巴细胞内含量较高，因此结核性胸膜炎时，细胞免疫受刺激，淋巴细胞明显增加，导致ADA明显增高，对诊断结核性胸膜炎的敏感性高于其他指标。④结核性胸水多呈草绿色或深黄色，少数为淡黄色。⑤结核性胸水以淋巴细胞为主，单个核细胞比例明显增加。

 2. 答案：D

解析：①心衰患者水肿是由于体静脉压力升高所致，其特征是首先出现于身体最低垂的部位：能活动者最早出现于踝内侧，经常卧床者最早出现于腰骶部，颜面一般不水肿。②首先从眼睑、颜面开始，然后波及全身的水肿是肾源性水肿。双手、腹部水肿往往是水肿的晚期表现。

 3. 答案：E

解析：风湿性疾病是指影响骨、关节及其周围组织，如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜神经等的一组疾病，包括疾病众多，病因不同，其临床特点为病程慢性经过，临床表现差异较大，反复发作与缓解交替出现。多种疾病有复杂的免疫学异常，因此不同的疾病，同一种疾病的不同个体对治疗的反应差异很大。

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