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方老师研读〈伤寒论〉一一谈精神疾病病因及治疗原则

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楼主

常驻站友

1楼

这个帖子发布于3年零216天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。

方老师研读〈伤寒论〉一一谈精神疾病病因及治疗原则张仲景写伤寒论，是从太阳写到厥阴，也就是从表逐渐到最深层次这样的顺序来写的。太阳，在每个层次，又是从上往下写的。比如太阳病，先写表虚实，也就是最外面，皮肤感受邪气开始，到上焦中焦到下焦。显然，表层外感不可能引起比较典型的精神症状。到什么地方才有精神症状呢？当然是到里面，到下焦才可能出现。这也说明，一个病，出现精神方面的症状，相对其他症状是比较严重的症状。昨天说过，三阳出现的典型精神症状是狂。下面我们直接看有狂症的条辩：太阳病六七日,表征仍在,脉微而沉,反不结胸,其人发狂者,以热在下焦,少腹当硬满,小便自利者,下血乃愈。所以然者,以太阳随经,瘀热在里故也,抵挡汤主之。这是第124条125条 145条我们先看145条：妇人伤寒，发热、经水适来，昼日明了，暮则谵语。如见鬼状此为热入血室。女人月经刚来的时候受伤寒，出现白天思维明白到了太阳下山的时候，会乱语如见鬼。白天正常，到了傍晚会见鬼！会胡言乱语！这很吓人啊！这就是一种精神症状。能不能说这样的病人是精神病呢？如果在西医碰到这样的情况，毫无疑问就诊断为精神病了！为什么会出现精神症状？仲景认为，这是热入血室引起的一种症状！他认为不需要治疗，等月经过了就会好！无犯胃气及上焦，必自愈。会不会自愈呢？后人认为不会自愈，认为这里是可能有漏字。不管是不是后人传错了，我们来看这样一句话：无犯胃气及上焦！仲景的意思是：出现这样的精神症状，跟上焦和胃没有关系！那么，他的潜台词是什么？仲景已经说了是热入血室，血室当然是下焦。我们是说仲景的潜台词，没有表达出来的意思。血室就是子宫。热入血室我们等下再解。先说这一句：无犯胃气及上焦。他说啊：女人在这个时候得了这样的精神症状，跟上焦和胃没有关系的！潜台词：很多精神症状跟上焦和胃有关系！大家说对不对？也就是说，这个胃啊，出问题很容易出现精神症状。所以，为什么我说精神病不是大脑问题呢！精神病可能是胃的问题、子宫的问题、膀胱的问题、肾的问题、肝的问题等等，唯独不可能是大脑的问题！大脑是受害者，太对了！什么病是大脑问题？痴呆！傻瓜！精神病可能是大脑出问题吗？精神病有间歇期，间歇期就是清醒的，一点问题也没有！大脑有问题一般是不可逆的。还会出现双相吗？那么，这个热血室怎么又会出现精神症状呢？太阳伤寒，就是说太阳受伤寒，当女人刚刚来经血的时候，子宫是开放的，太阳伤寒到了下焦，时间相对就比较久了，人会发热去抵抗伤寒，这个热也就会进入开放的子宫血管中去。子宫血管很丰富啊，这个热进入血管后，就会对神经有影响。因为神经要靠血濡养啊。血异常了，有热毒，神经还会正常吗？这个神经的递质可能就异常了。再传导给大脑，大脑就出现异常了！有鬼吗？没有鬼，但病人就见鬼了！有的女人并不是很典型，但经常会说晚上见鬼了。你们身边有没有这样的人？正好得了太阳病，又正好来月经，就有可能见鬼。这种病要不要治呢？后人认为是要治的。仲景认为，等经血下来就会好，为什么会好？血下来，就会把这个热毒带走，人自然就清醒了。从这里我们也可以看出：如果得了狂症，我们主动用放血法，会不会有效呢？大家听说过放血疗法治狂病吗？我有个帖子专门谈放血治狂病的。也就是黄帝内经的：置瓠中，至病至，血独动。见《黄帝内经癫狂篇》。从这里我们可以看到，黄帝内经的放血疗法和这里的经血来必自愈原理是一样的。这偶然吗？那么，放多少血呢？置瓠中。用葫芦装！当然是比较多的，你放一点血，能治狂症吗？如果女人只来一点点经血，说不定见鬼的精神症状不会消失，那就要治疗了。怎么治疗, 当然是放血了。刺期门放血。郝万山就讲过这个故事，他放一边期门的血，病人就好了！郝万山治这个病到他成为伤寒论的博导，也没有想清楚这到底是为什么，而我马上就联想到〈黄帝内经〉的癫狂篇。所以，我认为狂是血液里面进入了热毒。把热毒带走，除了放血，还有没有其他方法治这个热毒？当然有。什么理法？当然是用活血的药让血液运行起来、在加上凉血的药。放血，血自然就会流动。不放血就要活血。那么什么药能活血？桃仁！血分的药，化瘀的药。血府逐瘀散里有桃仁，承气汤里面有没有？承气汤就是调肠胃的，我们讲过，很多时候精神病跟胃有关。所以承气汤就可以治疗阳明腑实证的狂。达营汤当然是最典型的了。三棱60g，莪术60g，赤芍30g，生大黄30g。中医的胃，是指现代解剖学的胃、肠，也就是其消化吸收、食物通道这些功能性系统。中医腑脏都是指功能性的而不是现代的解剖学形态。显然，肠胃的血管都很丰富、还有膀胱。上面也是布满了血管这些器官表面积大，微血管多，所以都有可能被热毒侵入到血管中进入血液中。热毒从肠胃的血管中进入血液会出现什么样的精神症状呢？谵语！胡说！重复说。谵语的药就是承气汤。注意，承气汤不能乱用，一定要辩证。"桂枝下咽，阳盛以毙，承气入胃，阴盛以亡！" 问：方老师，一个人爱重复说话，也是胃有热毒吗？还要辩证哦，比如便秘、腹胀、脉洪大，喜喝冷水等。问：高烧病人也会出现谵语是否和热毒入血导致谵语同理？是的。轻言细语不是谵语，谵语是没有逻辑性，乱说胡说。热毒通过肠胃系统的微血管进入会谵语，严重也会发狂。脱衣高歌，上房揭瓦！热毒通过膀胱微血管进入血液呢？看124条、125条。一是发狂、一是如狂。都是狂！药物呢？当然是活血化瘀的，加寒凉的大黄！抵挡汤 /抵挡丸。抵当汤由大黄、桃仁、水蛭、虻虫四药组成。前二者是植物药，后二者是虫类药，此方集活血药之大成，故为破血逐瘀之峻剂，非一般活血剂所能比拟。还有一个条辩很特别：119条：太阳伤寒者，加温针，必惊也！意思是说，太阳伤寒病啊，如果用火针治疗，会出现惊恐。这个火针啊，也可以理解为热毒，太阳伤寒的人，就怕这个热毒。如果温针用的多，就有可能出现惊狂。从这里也可以看出来，狂的人往往会有惊恐。太阳伤寒，用温针，热毒进入营血。用火针怎么会惊狂呢？热毒进入营血之故。所以，惊狂跟心理有关吗? 跟世界观有关吗？不就是在有伤寒病的时候用了烧针嘛！烧针能改变世界观？所以我通过研读伤寒论，得出我自己的判断：狂跟热毒进入血液有关，不同部位进入狂的表现不一样。其他古医书也认为，狂是阳有余。这个有多的阳，也可以理解为一种热毒。所以，狂是身体阳多热多。是表现在三阳的一种实证。治疗方法就是使血液流通起来并清除血液中的热毒。

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2017-06-25 11:07 来自 Android客户端浏览 : 2999 回复 : 19

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yolanda02

中医科

入门站友

2楼

火针也是可以清泻热毒啊！那怎么用火针会狂了？

2017-06-26 10:59 来自 Android客户端

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钟意123

中医科

常驻站友

3楼

大概理解了楼主的意思了，也就是说狂的根源是阳气的问题是吧。着重于解热毒是这样吗？我说说我的看法吧，癫多发于阴，狂发于阳。而狂而见鬼状与其他病的见鬼状确实不同的。而因阳致狂的问题，血热拥堵可以有，气分实热也有叁，痰热互结少有但也不一定，还有就是承气证或者白虎证等也有啊。同时阴盛格阳，阴寒内盛迫阳于外，也是有的哦。阳气大脱，此时也有可能出现狂。所以单言热毒是否太片面了？不过临床上多见的确实有热毒，如下焦蓄血证，桃核承气辈等等。同时，情志治病我也看过医家用，妙不可言。所以不论种种，了解根本原因还是重要

2017-06-26 23:11 来自 iPhone/iPad客户端

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天棒2011

入门站友

4楼

不错，值得学习。纠正一下，现代医学证明现在大多数精神疾病都能够找到大脑病变的原因，现在多以神经递质，五羟色胺来解释，随着科技的发展，找到脑部更多的原因是迟早的事。精神病间歇期和正常人是完全不一样，思维逻辑，情感，意志都是有问题的

2017-06-26 23:21 来自触屏版

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