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很少见的病例，欢迎您的讨论。 [病例帖]

楼主

铁杆站友

+1 积分
1楼

这个帖子发布于2年零245天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。

患者性别：男
患者年龄：67
简要病史：腹胀1月余。

版主_程先进_留言:
好病例，置顶+1，请一周后公布病理结果！

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2017-04-07 17:15 浏览 : 4246 回复 : 49

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CTGaoShao 编辑于 2017-04-07 20:27

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丁香园中级站友

2楼

肝左叶外侧段肿块

动脉期明显不均匀强化，内见迂曲供血动脉

门脉期及延迟扫描，肿块呈低密度，并见假包膜

考虑：肝癌

不除外：肝细胞腺瘤

2017-04-07 18:49

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ktsb00 编辑于 2017-04-18 19:49

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铁杆站友

3楼

肝左叶外侧段类团块影；动脉期病灶内可见大量扭曲血管影，并见造影剂渗漏；其它时期病灶呈囊样，内均见血管影，病灶较动脉期边缘清晰。考虑为血管畸形伴血肿形成可能。

鉴别诊断：1.肝细胞型肝癌，增强动脉期与其它肝组织对比呈高密度。

2.透明细胞型肝癌，平扫病灶密度较低。

3.血管瘤，向心性强化。

2017-04-07 20:31

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丁香园准中级站友

17楼

Rd36518
印象：炎性肌纤维母细胞瘤，容后描述。

强化动脉期肝脏左叶圆形低密度肿块，边界模糊，无强化，乏血供特点，低密度肿块内可见血管穿行其中形成”血管漂浮征”，部分层面可见明显肝内胆管影。静脉期及延迟期，病变轻度强化境界清晰，周围出现厚薄不均环形中度强化，灶内可见条索样强化。

印象:肝炎性肌纤维母细胞瘤。

鉴别:1.肝淋巴瘤，强化特点两者一致，但肝淋巴瘤无灶内胆管影及条索样强化。2.原发性肝癌，富血供，动脉期强化明显。

2017-04-09 11:28 来自 Android客户端

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rd365 编辑于 2017-04-13 21:43

• 牙龈出血