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查后30+天宫腔内强回声光斑

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楼主

阿呆阿呆

妇科

铁杆站友

1楼

这个帖子发布于3年零337天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。

门诊遇一病人，28岁，顺产后30天（自述产时顺利，胎盘胎膜完整）复查彩超提示宫腔多发强回声光团，较大约8*3mm，给予中药生化汤等治疗，产后43天阴道少量出血，少于既往月经，持续约7天。复查彩超仍提示宫腔强回声光斑，较前无明显变化，无明显血流信号。像这样的情况，是直接做宫腔镜检查+刮宫还是先观察，我考虑可以给予COC21天，月经来潮后复查。想问一下大家如何办？

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2017-02-21 16:58 浏览 : 3070 回复 : 8

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rswlwx

妇产科

丁香园荣誉版主

2楼

请楼主补充一下信息:病人产后恶露经过。产褥期经过，目前的主要不适。就此病例，个人观点如下:

产后时间较短，不建议使用COC,并发症发生几率比较大。我的看法是，如果目前仍有流血，则根据流血情况建议暂时止血治疗，益母草宫血宁等都可一试，血止是原则。然后等待产后月经恢复，经期过后再次复查。如反复保守治疗无效才考虑腔镜探查。毕竟产后不久，内膜病变的可能不大。如果流血已经停止病人没有任何自觉不适，则大可不必治疗。静等产后月经恢复，经后复查。

2017-03-04 21:13 来自 iPhone/iPad客户端