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肱骨干骨折闭合穿针 [病例帖]

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楼主

Liu002035

创伤骨科

丁香园准中级站友

+1 积分
1楼

这个帖子发布于2年零349天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。

肱骨干骨折闭合穿针后功能很好

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2016-12-25 07:23 来自 iPhone/iPad客户端浏览 : 3681 回复 : 33

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归海依刀

骨科

丁香园版主

25楼

肱骨干骨折是人体要求对位非常低的一类骨折，绝大多数保守治疗石膏或夹板就可以取得非常好的疗效，弹性钉可以减少石膏固定的失败率，也可以减少制动的时间，楼主这样做非常令人佩服，因为大多数人不敢成人做弹性钉，期待楼主能多积累一些病例，10例以上吧，可以写一篇很不错的SCI，加油！

2017-01-01 08:31 来自 iPhone/iPad客户端

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• 丁香早知道 - 12.5 | 科主任介绍我去相亲，遇到了个同专业的医生

xzw1858

骨科

丁香园版主

+1 积分
21楼

手术总体漂亮，对于儿童肱骨干骨折一般用弹性钉固定，对于成人肱骨干用弹性钉固定属于扩大适应症范围。固定强度较弱，尾端易脱出，也有断钉风险，一般术后辅以外固定。对于成人肱骨干骨折常用的髓内钉还有交锁髓内钉及膨胀髓内钉，两者属于刚性固定，临床上交锁相对用的更多，通过锁钉加强了钉骨固定，保证了体系扭转刚度及轴向强度，所以固定可靠。膨胀式相对少用，它是以色列fixiontm系统是一种髓内膨胀自锁装置发生固定作用。楼主此例成人肱骨干骨折用弹性钉固定力学上较弱，髓内钉虽然用了三根，但偏于内侧，相对髓腔而言偏细。当然辅以外固定骨折顺利愈合还是取的了预期目的。弹性钉固定适应症与禁忌症见图：