患者性别:男
患者年龄:78岁
简要病史:既往体健。三个月前夜间进食柿子七枚,后反复出现腹胀、腹痛,三天前我院胃镜检查见胃多发溃疡,胃内异物一枚,考虑柿石症。
体格检查:神清,上腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音活跃。
辅助检查:胃镜示食管高级别上皮内瘤变,胃多发溃疡,胃石症
临床诊断:胃石症、胃多发溃疡、食管高级别上皮内瘤变
治疗经过:患者因胃镜考虑胃石症反复取石失败收住消化内科,给予抑酸,保护胃黏膜对症治疗,促进胃石溶解失败请外科会诊,转入外科病房,全麻下行胃切开取石术,术中见胃内一枚柿石,质地坚硬,圆柱状,长约10cm,手术顺利,术中留置胃管、空肠营养管,术后恢复顺利。