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骨科

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桡骨远端骨折保守还是手术 [病例帖]

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楼主 小修骨匠
小修骨匠
骨科
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这个帖子发布于2年零355天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

男44岁,工伤入院,要求高,ct为复位后的,大家看看继续保守可行?要手术是做掌侧还是背侧,还是都做呢?望指点?

掌尺的关节骨块累及了,保守是不是风险很大呢?



















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2016-12-16 21:29 来自 iPhone/iPad客户端 浏览 : 4381 回复 : 46
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小修骨匠 编辑于 2016-12-18 18:29
  • • 丁香早知道 - 12.2 | 选学硕以为能多发文章,找工作时却毫无退路!

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doc-zhu
doc-zhu
骨科
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  • 21楼

复位后的位置很漂亮,建议继续保守治疗,石膏固定6-8周,但必须要给患者进行良好的沟通,说明治疗后创伤性关节炎的可能性,还有后期功能锻炼后的肿痛,一般患者都能理解的!

2016-12-17 10:53
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  • • 丁香晚间病例-就扇了一耳光,患者就脑死亡了……
JamesTH
JamesTH
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  • 8楼
可以继续保守治疗!不过从经验看复位后位置的保持挺困难的,复位后三周复查可能会有一些移位!可以定期复查!如果选择手术,前后创面都比较大!可以选择闭合复位加克氏针固定!一样术后石膏固定四周!
2016-12-17 00:12 来自 Android客户端
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大智若愚龙
大智若愚龙
骨科
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  • 33楼
桡骨远端骨折并尺骨茎突撕脱骨折,桡骨关节面受累、不平;骨折远折端太短,用板固定不论掌侧、背侧远端均不能固定支称,故建议不选;如非手术不可,建议切开复位后克氏针外加石膏固定固定。目前手法复位位置很好,建议保守治疗,动态观察!
2016-12-17 22:41 来自 Android客户端
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