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肿瘤医学

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【请教】小细胞肺癌分期

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楼主 sxj1975
sxj1975
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这个帖子发布于7年零61天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
请问战友,现在小细胞肺癌同侧胸水,按照原来的观点是属于广泛期,现在2012年以后,局限期的概念变了吗,现在胸水是否属于局限期了呢,敬请告知,谢谢
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2013-11-28 20:52 浏览 : 2063 回复 : 9
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hangxuqun
hangxuqun
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  • Limited disease: Confined to the ipsilateral hemithorax, which can be safely encompassed within a tolerable radiation field (T any, N any, M0; except T3-T4 due to multiple lung nodules that do not fit in a tolerable radiation field)

  • Extensive disease: Beyond ipsilateral hemithorax, which may include malignant pleural or pericardial effusion or hematogenous metastases (T any, N any, M1a/b; T3-T4 due to multiple lung nodules that do not fit in a tolerable radiation field)

  • (1) 局限期病变 包括 对侧锁骨上淋巴结、喉返神经受到肿瘤侵袭、上腔静脉阻塞。这些可以一个一个治愈性放射治疗范圉内
    (2) 扩散期病变 : 恶性心包膜积液、同侧恶性胸腔积液、双侧肺实质变 (因为在一个治愈性放射治疗范圉内,这些器官不能安全地抵御治愈性的放射剂量)
2013-11-29 09:07
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hangxuqun
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肿瘤内科
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Updated: May 31, 2013
2013-11-29 09:11
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楼主 sxj1975
sxj1975
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  • 4楼
随着放疗技术的不断提高,放疗的照射范围有所增大,可包括对侧纵膈、锁骨上淋巴结;且回顾性分析发现,对侧纵膈、锁骨淋巴结累及和同侧胸水患者的生存率与局限期相近,与远处转移患者明显不同。因此,国际肺癌研究协会(IASLC)经讨论达成共识:局限期指肿瘤局限于半侧胸腔内及其所引流的区域淋巴结、双侧的纵膈淋巴结和锁骨上淋巴结,且无该肺的广泛转移;同侧的胸水、喉返神经受侵及上腔静脉阻塞也列为局限期。


多谢回复,那文章中这句话怎么理解,还是按指南来?
2013-11-30 15:54
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