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【病例讨论】尿潴留 [病例帖]

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楼主

常驻站友

1楼

这个帖子发布于5年零110天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。

男，27岁。
10天前以”发热，烦躁1天“为主诉住院。当时T39.5°，有咳嗽，烦躁。曾抽搐一次，予安定及鲁米那针治疗后抽搐停止，此后未在抽搐。8天前排尿困难，7天前尿液不能排出，予留置导尿。期间曾行腰穿，胸部CT等检查明确病毒性脑炎，上呼吸道感染。既往史：颅咽管瘤发射治疗后，放射性脑病。予相应对症治疗。目前患者无发热，无烦躁，但是目前导尿管夹管后没有膀胱涨的感觉，没有尿意。不知道现在该不该拔出导尿管呢？没有尿意是什么原因呢？他目前病毒性脑炎其他症状已经都不明显了。请教各位：这种情况要不要拔除导尿管，没有便意是什么原因呢？非常感谢！

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2014-10-06 14:16 浏览 : 852 回复 : 3

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• [典型病例欣赏]40 观影识病肺部所见影像是什么？

johnwang_841111

入门站友

2楼

会不会是颅内感染的原因？
虽然可能性很小，但也要考虑神经源性膀胱的可能；
可以去泌外做个尿动力学检查，了解一下膀胱逼尿肌等各方面的情况。

2014-10-06 21:03

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• 一篇协和药物所的研究，看看阿胶是怎么帮助增强肺部抵抗力的?

入门站友

3楼

由于病人存在病毒性脑炎，建议该病治疗稳定后再考虑拔尿管，因为有可能存在神经性因素导致排尿困难及膀胱感觉不敏感。否则即使早拔尿管也是有再插尿管可能。当然建议每天消毒尿道外口两次，可以降低尿路感染的可能。仅供参考！

2014-10-06 23:07 来自 Android客户端

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• 新型冠状病毒感染的肺炎防控方案(第二版)

常驻站友

4楼

神经源性膀胱
支配膀胱感觉和肌肉收缩的神经出现问题，尿管肯定不能拔出，等症状好转，有尿意，夹闭尿管后患者能够感知膀胱涨之后再拔出

2015-11-05 21:18

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