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【病例讨论】胶质母细胞瘤？淋巴瘤？ [病例帖]

楼主

常驻站友

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1楼

这个帖子发布于5年零307天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。

患者女性，60岁，既往体健。
主因双侧下肢无力1月余入院。
查体未见明显阳性体征。
除了脑部MRI异常，胸部CT肝胆胰脾均未见转移。
请问：考虑什么，怎么治。手术OR放化疗？

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2014-03-18 20:20 浏览 : 1330 回复 : 8

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• 丁香热议——手术时开个玩笑，赔了患者两万块！

丁香园荣誉版主

2楼

优先考虑淋巴瘤。
胶质母细胞瘤多为花环样强化，且内部多合并囊变、坏死、出血。
建议看眼底，明确有无眼底淋巴瘤细胞浸润；另外完善MRS，胶质瘤的实际病灶明显大于影像病灶。
如果怀疑脑脊液种植转移，全脊髓MRI也不能少。

2014-03-18 23:19

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• 3年又3年，医学生何时迎来“春天”？

丁香园准中级站友

3楼

影像科已经有结果了。不出意外就是胶质母细胞瘤。找外科看看怎么办。

2014-03-19 02:15

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楼主

常驻站友

4楼

lqjlm
影像科已经有结果了。不出意外就是胶质母细胞瘤。找外科看看怎么办。

不好说。我觉得还是做个穿刺病理检查较好，而且这个部位这么大进展快手术效果也不好。

2014-03-19 15:55

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