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【原创】护理就是在不断的总结中才能成长

护士 · 最后编辑于 2013-11-28 · IP 河北河北
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icon纳洛酮的护理天地 达人已点赞
这个帖子发布于 11 年零 233 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
  转眼间,我已经在临床工作了3个月,在这三个月中,我上过了责任制护士、值班护士、治疗护士。现在已经进入了磨合期,由最初的一腔热情,到现在的整天累的半死,但是正是这每天累的半死,才最终迫使你不得不思考怎样改进方法,我现在上班的乐趣就在于寻找自己进步了多少,因此我决定记下我进步的点滴,包括自己的,别人的……
  1、是我上责任制的时候,我最后上的是护理5组,这是距离护士站最远、且战线比较长(管理房间比较多)的一个护理组。所以当我有什么事情,比如查账、比如去治疗室拿东西,都得比其他护理组多走一些路。在我傻了吧唧奔波了两天,每天都累的要死的时候,我终于改变战略了,我学会了每次去护士站的时候,先想想有什么事情可以做,可以顺便拿着,这样就不用老是来来回回的跑了,当然这样果然起到了一些效果。
  2、 关于静脉输液。我们静脉输液的时候,都是车子放在房间外面,端着盘子去打针。我才开始打针时,有时会有用物准备不齐的时候,排好气了不是发现胶布忘记了,就是压脉带忘了,有时碰上打鼓了,发现盘子里没有备用的头皮针,我就得再出去拿头皮针……本来我没想那么多,后来突然就开窍了,我就想为啥我不一次就拿全了,打针的时候,盘子里多准备几个头皮针呢,看来培训的时候,要求准备用物是非常必要的。于是我每次打针前,都会先检查一下治疗车里的东西是不是全,都把该补充的补充一下。
  3、做事情前先计划比后思考要强很多。 科室最近在做工作量统计,就是统计每天餐前餐后发的口服药的人数。我以前的时候,都是快到下班的时候,再想想我早上发了多少人,中午发了多少人,再写上个数,大约差不多的。但是本来的护理记录就够我写的了,再写这个我突然就很烦,后来我就又发现个方法,每次发药前,药盒在药框子里是一定的,我就直接数出来了,中午的也是,这样既准确又不用再刻意的思考了,这个方法让我着实高兴了好一阵。
  4、关于治疗班次 治疗的班次比较琐碎的一项工作就是清点东西。当然,现在我上治疗是一个工作一刚年的护士带的,但尽管如此,我觉得她是一个比较有心的的人。她对我说,她最佩服的是A老师那样的人,虽然A老师干活比较慢,但是人家很仔细,心里很有数,从来不落下活。我就开始逐渐找自己的定位,因为我原来是比较急的一个人,我印象很清楚的是,我本科实习的时候,有一次在急诊上夜班,我很毛躁的就去了,然后拿体温表数,啪的就摔了一只,赔了五块钱,接着掰安瓿加药,不知道是太兴奋还是什么,我用力一弹,VC竟然碎了,它竟然碎了~~我记得实习的时候,老师让我干点什么尤其是撕液体的时候我就霹雳巴拉地干,有些老师对我说,咱不着急,慢慢干,我还没体会其中的意思。但后来上研究生后,性子才开始慢下来,我觉得,即使你再慢,只要不是那种干活特别不行的,你能比人家慢多少呢,同样的打针,活干好了才是最重要的。我还记得我研究生实习的时候,在手术室,麻醉医生让我给病人绑上血压袖袋,我就噼里啪啦绑上了,主任撇嘴说,小姑娘,你看你这是绑的什么啊,怎么干的活这么不漂亮呢。我现在才明白,原来干活快不是目的,在保证质量的时候要速度才是最重要的。
  5、 接上的点东西,我打开抢救车,一点一点的点,点一个写一个,然后东西还没点完,我们的东西还包括CCU的,我像做贼一样(不知为啥有这种心理)探头进入CCU,问有几只体温表,几个监护,几个输液泵。反正第一天,超级混乱,第二天,也是有点混乱,东西点的也不好,点不完。第二天换了个老师,她就问我数的是不是对起来了,我当时正在忙着加上午静推的药物,我就说什么什么少,她说那你得先把你少的东西和夜班对起来啊,你现在忙着加药,要是人家走了,你找谁对数去啊。我当时就想,看来干活还真得分个轻重缓急,虽然都是你的活,但什么是必须要做的,什么可以放一放,心里得有数。当然这一天,我又累的不行,晚上我在床上就想,为啥我会这么累呢,就拿点药来说吧,我可以换一个方式吗,我还真想到了,第二天,我不拿本子数,反正抢救车都有药品的数量,我直接先数一遍数,这样哪个药少了,哪个东西少了,我就很明白得能知道,不少的直接往登记本上写数就行了,这样一来,我抢救车几分钟就搞定了,确实快了很多。我换完衣服,从CCU和1号1房间路过,我往里遛了一圈,我就知道有几个泵,几个监护,抢救室的常用物品有多少,再点的时候,我就可以直接往后走,不用再倒回来点这两个了。我们治疗护理还有一项是催欠费,我前两天撕的那个催费单子都像是狗啃的似得,看别人撕的都挺好,但人家的方法,我总是学不会,还是撕不整齐,晚上时我就想,剪子剪太慢,撕的话可不可以用尺子呢,第二天我试了试尺子,果然撕的很好,比人家撕的整齐,而且还不用折叠,别人都是折叠出一个印再撕,我都不用折叠印了,直接尺子一上,超整齐,很高兴。
  6、前面是动脑子的事情,下面是学到的东西:去药房拿药,不管病人是否欠费,不管要拿的药有多贵,病人st的药一定能拿上来,而长期的口服药是拿不上来的,如果有疑问,打科室电话和值班和其他人员沟通。点东西的时候一定要亲自拿出来看,比如我看登记本上写的是10支 ,我得拿出来亲自看看是不是,不要太相信你听到的和看到的,要相信自己点的。关于交班,你在上班的时候,要有连续意识,在你班上的事情,尤其是患者的治疗,你必须弄清楚了才能交给下一班以便患者的治疗能持续下去。我上次遇到一件事,由于没经验,我当时的想法是好不容易熬到我下班了,患者泵的两种药物都还没完,那就继续泵吧,但我忽略了这个泵在人家班上是会泵完的,所以当接班的问我,泵完还是否泵入的时候,我就蒙了。所以我总结的就是,对于正在抢救的患者所使用的药物,比如硝酸甘油、Kcl,硝普钠或者欣维宁等,可能在人家班上泵完的,一定要及时和医生沟通,到底是不是需要继续用。还有一个别人的事情,一个工作时间也比较短的护士,我也是间接听说的,在抢救患者的时候,竟然把吗啡的安瓿丢了。我就想,以后抢救的所有安瓿,一定不能丢,尤其是麻精药品。
治疗班的工作就是和值班和护理做好及时的沟通,患者有什么治疗时一定要及时告诉护理的,并且问好了是否需要加药。。。。






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