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【求助】大家来给“哭了一天一夜的未来爸爸”一点建议

楼主

铁杆站友

1楼

这个帖子发布于16年零12天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。

他妻孕8M，每个月均妇检，未见异常。这个月在我院超声时发现如下图回声，及时第二天往三甲医院又查。在那医院，医师建议他不要那个孩子。。。。他们俩开头也有点想不要了，可后来该院医生有言：这个小孩子引出后让他们医院解剖教学。。。。。。

他开始跳起来了，拉着她回家。。。过几天来我院又查时，他妻子和我说：他从三甲医院回来，哭了整整一天一夜，最后想还是不管发生什么，先把孩子生出来。。。。。。

现还没生，看看大家的说法

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2005-01-19 11:57 浏览 : 583 回复 : 4

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停在旷野编辑于 2005-01-19 22:06

• 江西吉水被捅的胡医生抢救无效去世了，太悲痛了

老杏

丁香园中级站友

+1 积分
2楼

因切面关系，颅内中线结构不清。中线附近一囊状暗区，做个猜测吧：好像是单纯脉络膜囊肿。
脉络膜囊肿即指脉络膜上的囊肿，有文献讲尸解报告其发生率50%，各个年龄阶段都可发生。在产前超声检查中，中期胎儿脉络膜囊肿的检出率约为0.2%-3%，囊肿一般直径小于1cm，大多位于一侧脉络膜内，囊肿可以是单发性的，也可以是多发性的。
单纯脉络膜囊肿可以在妊娠20周前缩小或消失，多不需特别处理,但要超声随访观察。绝大部分的脉络膜囊肿不合并胎儿其他异常。但是，如果囊肿阻塞脑脊液循环可以造成脑室扩张。如果脉络膜囊肿合并其他部位异常，尤其是多发性畸形，染色体异常的机会就很高，如18-三体综合症。这时，超声除了显示双侧大而明显的脉络膜囊肿外，还可检出草霉头、颈项透明层增厚、心脏畸形、先天性隔疝、肠管回声增强、脐膨出和四肢畸形等等。
该病例囊肿较小目测约1.2cm，无侧脑室扩张及其他畸形，应该是单纯脉络膜囊肿，可以密切观察。我个人认为只要不快速生长，不发生侧脑室扩张，应该没多大问题。自行消失的可能性很大（部分出生后较长时间才能消失）。
个人学术观点，不值参考。患者应以主诊专家意见为准。

2005-01-19 22:11

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• 出急诊2年遇见的最剧烈腹痛

leleMM

铁杆站友

3楼

这的确是个让人感兴趣的病例，可惜影像资料太少，我就图像试着分析一下啊，也是猜测！
从这位医生所取切面看，该囊性肿物是位于颅内接近颅底脑实质内，是一个边界清晰囊性无回声，周边回声增强。（后方可见小脑回声，结合周围脑组织回声，我在想该肿物应该位于丘脑平面、第三脑室平面下方，在此较低平面可以颅内中线结构不清）如果考虑是脉络膜囊肿，.........1个人觉得位置不对，囊肿位置靠近中线，不支持，2周边增强回声不像脉络膜形态，3.脉络膜应该是在侧脑室内，不会一点看不到中线结构及侧脑室回声，尤其是远离探头侧应该较易获得显示4.对染色体疾病，脉络膜囊肿虽然没有特意性，但较大的囊肿的出现往往提示染色体异常。
想来想去我觉得像颅内脑实质内囊性肿物，首先考虑囊性畸胎瘤？这样可以解释病变位置及较厚的囊壁。另外早期孔洞脑也不能除外，也很相似啊。非常希望能有结果！！！！！！

2005-01-20 16:44