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【读片】肝脏密集强回声，少见啊 [病例帖]

童童的老公

B超科

丁香园准中级站友

36楼

不均匀性脂肪肝和多发性血管瘤都有可能。

2012-05-16 14:25

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• 黑龙江多地本土病例再起新增确诊56例新增无症状感染者37例

xihuansushi

超声科

丁香园荣誉版主

37楼

我也见过几个类似的病例，但都没有定论。不过论坛里也有发过，好像有人曾做过病理穿刺，证实是脂肪侵润。
不过我找不到那个帖子了

2012-05-16 16:22

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穆紫青争

超声科

铁杆站友

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38楼

此肝呈多发斑片样聚集强回声灶，边界清、形态欠规则。CDFI：血管走形自然正常，无血管推压侵犯表现。无明显占位效应，又是青年健康查体获图，应为：局限浸润型脂肪肝。鉴别：1 肝血管瘤：（1）周边有高回声光带呈“花瓣状”围绕~称其为“浮雕状改变”，这一征象在肝血管瘤中具有较高特异性。（2）内部回声呈“筛孔状”。（3）有时可见肝血管瘤边缘有小管道进入，呈“边缘裂开征”。（4）彩色多普勒能量图可显示“绒球状”“环绕状”改变。此例不符。2 血吸虫性肝硬化：(1)肝实质回声粗强不均，特征性的表现为“地图样”、“龟背征”。(2)肝静脉变细、模糊，门静脉增宽，脾大，甚至腹水。此例不符。3 高回声转移癌：有“靶环征”、或低回声晕。此例不符。
门静脉分流和异常血流与局限及多灶浸润型非均匀性脂肪肝的形成可能有关，其发病机制仍有待进一步研究。

2012-05-16 22:55