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妇产

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论坛首页  >  妇产专业讨论版   >  围生医学
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【请教】剖宫产术后心率快140次/分

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楼主 jiangaiqun9898
jiangaiqun9898
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这个帖子发布于8年零312天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。
各位同仁，大家好，救急如救火，今天我做了一件终生难忘的手术，患者因孕足月，下腹阵痛6小时急诊晚上入院，追问病史2天前有发热，最高达40，未重视，自行口服药物治疗，查体：体温：37.8，脉搏：135次/分，血压：120/70mmhg内诊：宫口开7cm，臀位，胎心闻及，遥远，血象：WBC19.9*109,RBC:3.99*1012，HGB:117，PLT:203*109，急诊行剖宫产术，胎儿畸形，脑积水，宫腔恶臭味，术后患者心率在130-140次/分，血压及尿量正常，无胸闷气急及呼吸困难等症状，患者心率快考虑什么原因呢？大家对这种患者有什么高见，谢谢！！继续追问患者朋友，诉有口服摇头丸史，具体用药时间不详，会和心率快有关系吗？
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2012-03-18 13:23 浏览 : 3803 回复 : 16
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wzm2009
wzm2009
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心率快和感染，发热有关。查体没发现其他异常吗？比如甲状腺啊
2012-03-18 16:07
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楼主 jiangaiqun9898
jiangaiqun9898
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患者 没有甲状腺病史，查体没有甲状腺肿大，但是没有查激素，今日急诊查了血常规示：WBC10*109/L,HGB:99G/L,体温正常，血压尿量正常，但是心率还是在110-120次/分，患者无胸闷气急等症状，神志清楚，精神可，感染性休克的可能性不大吧！昨天我院外科有位感染性休克的病人死了，真是很后怕呀！我们应该怎样避免这种事发生，有时这种病真的很难诊断的不是吗？但一旦诊断了，病人也在鬼门关了，大家有什么高见指点迷津呀！很是不希望患者出现那样的结局。
2012-03-18 22:22
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倔果果
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  • 4楼
心率快与患者本身的感染、发热肯定是相关的，但是现在其心率<120c次/分，心内科会诊一定会说没关系的，下“感染性休克”依据不足。控制感染，查个甲功、24h动态心电图和心脏彩超排除一下原发于心脏的疾病吧，如果都正常，我个人认为问题应该不大。
2012-03-18 22:35
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