发帖
每发1个新帖
可以获得0.5个丁当奖励
回帖

阴囊坠敢5年多+湿疹

只看楼主
页码直达：
直达末页

楼主

雪花六出

常驻站友

+1 积分
1楼

这个帖子发布于8年零198天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。

问题已关闭悬赏丁当:30

男，22. 七年前曾患阴囊肿大（忘了哪一侧），当地医疗诊所以疝气治疗，吃中药后好转。2年后右阴囊自感不适，轻微。由于就医意识不太强，到现在才检查。

自感右侧阴囊坠涨不适感多年，且伴阴囊湿疹（一年前转换工作环境开始蔓延到大腿根一巴掌大，反复发作多次）。左腿常有坐骨神经轻微压痛感（当时影像医生说腰椎间盘在正常幅度的突出，有这种倾向，但不到阳性的程度），左肩胛常常觉得很累。

性激素六项：泌乳素轻度升高，睾酮也有升高的趋向，CEA也轻度升高。（黄色项目为异常，已复查）
甲功六项：TGAB 升高。其他正常。

疑问：
1、右阴囊坠胀感，有哪些情况？结合内分泌的异常情况，以及CEA情况。（经脉曲张不是很确定）
2、影像学检查彩超+CT够了吗？泌乳素轻度升高联系病情能排除下丘脑问题吗？
3、为什么只有TGAB升高？还要补充TPOAB等这些吗？
4、湿疹跟阴囊坠涨关系大吗？目前湿疹有愈合趋向
5、最有必要补充的检查有哪些？

这个叙述有哪些不足的地方，可以指正与补充。
小弟是搞检验的，只恨当时就医意识差。误了病程。希望大侠指点。
目前正准备去正规医院就医。
叩谢。

邀请讨论

搜索

2011-11-24 00:56 浏览 : 1273 回复 : 6

投票
收藏
打赏
引用
分享
- 微信扫一扫
- 新浪微博
- 丁香客
- 复制网址
举报
- 广告宣传推广
- 政治敏感、违法虚假信息
- 恶意灌水、重复发帖
- 违规侵权、站友争执
- 附件异常、链接失效
- 其他

雪花六出编辑于 2011-11-24 12:48

• 勇哥•肺炎研习社|诊断篇：护士发热肺炎，抽吸剥茧找病因

吴跃跃

内分泌科

铁杆站友

+1 积分
2楼

首先，做一个阴囊、睾丸、腹股沟部的彩超，排除精索静脉曲张、疝气及鞘膜积液等。还有想问一下详细的病史情况：如健康状况、有无服药史、近期胸壁的外伤手术，带状疱疹、头痛、视力障碍、性功能情况、有无溢乳、乳房发育等情况。还有不知湿疹与阴囊肿胀的先后关系，个人觉得关系不大。最后可以做一垂体MRI。甲功正常，可不进一步检查，以后随访甲功就行了。至于CEA情况，考虑到目前年龄，可予随访，若有胃肠道的不适，可考虑胃镜或肠镜检查。

2011-11-24 18:18

投票
收藏
打赏
引用
分享
- 微信扫一扫
- 新浪微博
- 丁香客
- 复制网址
举报
- 广告宣传推广
- 政治敏感、违法虚假信息
- 恶意灌水、重复发帖
- 违规侵权、站友争执
- 附件异常、链接失效
- 其他

• 急腹症---献给值夜班的您

楼主

雪花六出

常驻站友

3楼

谢谢今天晚上做了彩超。可排除积液、疝气、精索曲张、附睾肿大、异物等问题。问题是，做彩超的师兄说，未到曲张的标准（＜0.2），可是左侧的接近0.2（这个可以初步验证当年阴囊肿大的一侧为左边吗？）

回答楼上：自我感觉亚健康，常有劳累，尤其是没有午休的时候。要是休息一段时间就感觉良好。由于湿疹，以前一直断断续续的局部用要，主要是艾洛松跟芙美松这些糖皮质激素，现在用黄芩+黄柏+大黄+苦参+金银花的中药煲水清洗。此外，自感左侧坐骨神经有轻微的压痛，左肩胛在6、7年前洗衣服的时候突然有种小电击的感觉就开始伴随而来。（可以说，左侧有某条神经受到小幅度是压迫吗？因为这种神经的不适感也有5、6年了，都是左边）

补充一些化验

疑问：
1、白细胞是否一直处于正常低的水平（前后两次血常规相隔一个半多左右）？
其中只有粒细胞百分比下降与淋巴细胞百分比上升，因为检查的时候没有感冒发热之类的，能否说明机体一直处于粒细胞下降与淋巴细胞上升的状态呢?考虑到多年反复湿疹，能否解释呢？（血常规以后可以多次随访）

2、生化检查的结果有几项都轻度偏离，随访后情况以后可以做个对比。
倘若随访结果跟现在的差不多，能说明有什么异常吗？

3、彩超排除异常情况，可是阴囊不适坠感是确实存在的，能从其他方面考虑吗？
（阴囊CT没有做，现在有必要吗？）

4、内分泌：泌乳素、睾酮轻度升高，CEA 11.4 ，还有TGAB升高，能说明有加减这种趋向吗？
由于条件限制，TPOAB等其他甲供项目无法立刻进行。有必要完善吗？可以考虑内分泌腺的方向吗？

5、除了上述情况，还有哪些情况会造成阴囊不适、坠涨感吗？

这个叙述如有不足的地方，请指正。无限感激。
恳请各位大侠指教指教

2011-11-24 19:30