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骨科

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双侧先髋术后,现行走不能

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楼主 兰色郁金香
兰色郁金香
骨科
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这个帖子发布于16年零65天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
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2004-11-23 00:31 浏览 : 697 回复 : 5
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兰色郁金香 编辑于 2004-11-30 11:55
  • • 患者家属撕心裂肺的一跪让我深思许久,记录一下规培生涯里遇到的一些人、一些事
楼主 兰色郁金香
兰色郁金香
骨科
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2004-11-23 00:33
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兰色郁金香 编辑于 2004-11-30 11:56
  • • 每天鼻塞流涕,一年四季“感冒”,这是为什么呢
Master99
Master99
骨科
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有没有清楚点的片子。
1、左髋关节应该没有很好融合,所以出现内翻畸形。
2、右侧全髋置换后股骨侧假体安放正常,髋臼侧似乎原先做的太深了。(最好有髋关节标准正位侧位)
3、双膝关节骨性关节炎;
4、骨质疏松症。
5、治疗棘手!!
2004-11-23 13:42
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  • 4楼
分析病史和X线片,病人有左侧髋内翻和膝外翻并脱位,由病史可以推断病人还有右膝的外翻畸形导致的外侧副韧带孪缩,右侧的假体位置还可以,首先是需要恢复病人的肢体行走功能,当然从X相片双侧膝关节都应该置换,但是我认为应当先行左侧的髋关节置换使用翻修假体(从X线上看,髋关节及髋臼的骨量可以),左膝行膝关节置换(应用限制性假体,切除后交叉韧带),一次手术解决左侧的膝和髋的问题,恢复关节功能和肢体长度,二期准备,待病人一般状况恢复后,同时行骨质疏松的治疗,改善骨质条件,再做右侧膝关节置换,以彻底改善关节功能恢复行走,矫正力线和畸形。
同时有一疑问?为什么左侧当时不做髋关节置换而作融合术?
2004-11-23 21:26
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