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肾脏泌尿

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【求助】***:治疗乙肝病毒相关性肾炎病毒载量升高咋办?

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肾脏内科
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这个帖子发布于9年零168天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
最近治疗一肾病综合征患者,病理活检为乙型肝炎病毒相关性肾炎,给予抗病毒(拉米夫定100mgqd)及强的松治疗。治疗前HBVDNA 5.339*10^3COPY,现在HBVDNA 4.552*10^6COPY,请问该如何处理?联合阿德福韦?还是改用恩替卡韦?但阿德福韦本身有肾毒性。请各位专家不吝赐教。跪谢。
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2011-08-07 18:04 浏览 : 770 回复 : 6
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艾米尔路
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肾脏内科
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先抗病毒治疗,停用强的松,否则很容易引起爆发型肝炎,待检测病毒没有复制时再上糖皮质激素。
2011-08-07 18:24
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obama
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估计是有耐药的病毒株,用干扰素
2011-08-07 20:24
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王中国
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肾脏内科
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停用泼尼松,单用核苷类似物抗病毒。
干扰素本身无抗病毒作用,主要通过诱导细胞产生抗病毒蛋白及调节免疫来抗病毒的,不适合用来治疗乙肝相关肾。
2011-08-11 17:54
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