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【病例讨论】请大家看看这个奇怪的甲减患者

血液科医师 · 最后编辑于 2022-10-09 · IP 广东广东
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这个帖子发布于 14 年零 75 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
我最近收了一个甲减病人,2011-04-05甲状腺功能全套示:T3 1.05,T4 26.41,FT3 1.84 , FT4 3.45 ,TSH 1.12,甲状腺球蛋白18.7,甲状腺球蛋白抗体554,甲状腺球过氧化物酶抗体387.7,

予服用优甲乐50微克Qd,

今天2011-05-01复查甲状腺功能全套示:T3 0.715,T4 73.02,FT3 1.69, FT4 10.51, TSH 0.802,甲状腺球蛋白3.98,甲状腺球蛋白抗体512.5,甲状腺球过氧化物酶抗体300.9,

目前问题:

1,用优甲乐3周了,为何甲状腺功能全套指标不好反而变差?

2,该病人每天查电解质都显示低钠低钾低钙血症,积极补充浓钠仍然丢失,尿生化也提示尿钠高,尿钾偏低,不明原因低钠低钾低钙血症,是什么回事呢?请各位大侠赐教,如何调整优甲乐剂量,不胜感激。









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