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近期，南昌某医院发布关于印发《南昌xxxx医院过紧日子管理暂行办法》的通知，又是勒紧裤腰带过日子了。此前镇江卫健委也召开市区公立医院上半年运营分析会议，其中提到：统筹抓好“过紧日子”与薪酬制度改革、统筹风险防范和内部治理」多地、多家医院都公开表示医院要过「紧日子」，医务人员薪酬势必也会受到影响。你所在的地区和医院有没有提出过紧日子？降薪了吗？

护伟达回复

先是减薪后来就接二连三，紧日子，苦日子，贫日子，穷日子，没日子。哈哈

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19岁女性阴道口见明显白色颗粒物

dxy_uatawwu0中医科医师

病例信息【患者信息】：女 19【主诉】：外阴瘙痒且有白色颗粒物

妇产

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许多医院，已经不招这个科室的正式员工了

水鸢内科医师

估计你猜不到是什么科室？其实是最常见的药剂科。没有正式员工，人手哪里来呢？找实习生或者第三方公司派遣，还有的医院则是由提供设备的医药公司来提供免费劳动力。甚至有的医院，直接把药剂科解散了，院内的制剂也不供应了，直接第三方承担。这样做，据说是为了减轻医院和科室的经济力。有同行表示，确实如此，所在医院上一个招的正式员工是七八年前了。但也有同行解释，不招正式员工，是因为药剂科流动性比较低吧？很少见到有药剂科辞职的。还有同行表示疑问，编制是不会被辞的，科室解散了，药剂科的人去哪呢？甚至还有同行呼吁，既然不招正式员工，不如把这个专业取消了吧！毕业即失业。目前形势下，对药剂科确实非常不利。有“三板斧”直接

槐里荷香回复

大部分药剂科工作人员的职责是拿药，对临床用药指导已经很少做了，医生们认为自己就是权威也不需要指导了，药师慢慢的也就失去了存在的价值

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上帝赐给她的手表

lj0806肝胆外科医师

88岁老奶奶说这手表是上帝配给她带的，不疼不痛不管…？下乡义诊，偶遇老奶奶的手表，她说大把年纪了我不管…您说管不管？

halfcent 回复

这个直径大小就别叫“角化棘皮瘤了”，尤其是病史超过半年的，教科书语言的精确诊断还是“高分化皮肤型鳞状细胞癌”。PS：在西藏能活到88岁那不是一般的牛逼了，在藏区尤其是下面据说一半的家庭是一妻多夫，男人还死得早，这都不知道熬走多少个老公了。经济基础决定上层建筑，当地生态恶劣平均寿命短，并且生产力低下，一个男人养不起一家人就几个男人一起养一个家。有个藏族导游Jamyang Tsering说他们那有个藏族女性有三个丈夫，老大村医、老二牧羊人、老三拉萨在读大学生，我想这姑娘镶金边的这么牛，后来有个纪录片更详细地讲了这一家子，我才发现这三个丈夫s是亲兄弟。那么问题来了，下面一半的家庭一妻多夫，那当地会不

热帖皮肤性病

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为什么医务人员的作风问题老是要上升到业务高度？

万药生尘普外科医师

如题

兽医何其多回复

哪个再说医生钱多的，让他（她）看看，这么大的院长和主任偷个情连个房都开不起

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会诊缝面部外伤

h381947562医师

病例信息夫妻吵架，被丈夫砍伤病例讨论顺便把上眼睑缝了，应该怎么改进

医依缘道回复

题外话这妥妥的故意s人未遂了家暴个p 犯罪就是犯罪亲密关系下这种狠手更恶劣婚姻不是掩盖犯罪的挡箭牌

热帖修复重建和烧伤整形

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这个是什么原因，猜一猜，教训！做好细节太重要！

桂花悬铃木护士

病例信息

满月弓大夫回复

留图不留答案，菊花万人捅

热帖皮肤性病

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小“窟窿”，大洞天！

整形外科耿医生整形科医师

病例信息患者，男，20岁，自幼时家人无意中发现右侧耳前有一“小孔”，俗称“耳藏”。未在意，一月前出现红肿疼痛伴脓性分泌物流出，给予切开引流，痊愈后要求手术彻底根治来诊。在局麻下行“耳前瘘管切除术”，切口长约1.2cm，耳轮脚前沿管壁向下分离至瘘管底部，彻底切除后分层缝合切口，一周后拆线。“耳仓”，在医学上称为耳前瘘管，是一种常见的先天性外耳畸形。它并非真正的“仓库”，而是胚胎发育时期形成耳廓的第一、第二鳃弓的小丘样结节融合不全或第一鳃沟封闭不全所致。简单来说，就是耳朵在妈妈肚子里发育时，应该完全闭合的地方留下了一个小管道。这个管道是一个盲管，深浅不一，可以有分支，像树根一样。心得感想：脓肿形

老金鱼回复

从没感染过可以这样做。这例豆渣样物出来了，如果后来没妥善处理破口附近的耳屏软骨，复发可能性会增加。我们手术，粘连处软骨膜及肉芽包绕囊壁一并切除，标本用探针穿入瘘口，四处探查没任何破口，才能放心。个人意见，仅供参考。

病例库

热帖修复重建和烧伤整形

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2025年医护的真实收入是多少？

larkzhang神经外科医师

网上这类讨论很多，有的爆出绩效一元等新闻，有的没发工资等等。为了真实还原医疗形势真相，这里请大家参与真实评论，实话实说，最近一个月的工资+绩效到底多少。格式：省份+医院级别+职称+工资（到账）+绩效。因我已不在医疗行业，刚问了同事，把他的10月份收入做个模板：山东+三乙+副高+8750+5000。后续我会根据评论做个汇总分析！

预判你的预判回复

我们手术室有一个月护士绩效6.9元，护士说她打个车一年的绩效就没了

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Poland综合征，女性一侧乳房严重萎缩

整外主治整形科医师

今天做了一例相对罕见却又充满挑战的病症——Poland综合征（波兰氏综合征）。什么是Poland综合征？ Poland综合征是一种先天性胸壁畸形综合征，简单来说，就是从出生起，出现了特殊的发育异常。它最早由英国外科医生Alfred Poland在1841年发现并报道，所以便以他的名字命名。最明显的特征就是单侧胸大肌（甚至可能包括胸小肌）先天发育不良或者直接缺失。想象一下，原本应该饱满对称的胸部，一侧却出现了凹陷或者不对称，就像一幅画缺了一块。而且，肋骨也可能发育异常或者缺失，进一步加重了胸壁的畸形。患侧的皮肤和皮下组织也发育不良，显得特别薄弱，有时候腋毛还会缺失，这对爱美的人来说，无疑是个不

嘎子队长回复

老师这是漏斗胸吗

热帖修复重建和烧伤整形

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患者小腿伤口流脓2月，医生建议回家自来水冲洗，不需要消毒换药，会愈合吗？

hlht胡海涛普外科医师

4月29日门诊：一位老年男性患者，小腿伤口流脓的患者，拎着大包小包准备住院；我建议他回家正常洗澡冲凉，伤口不需要特殊消毒或包扎；患者说两个月伤口没有沾水了，担心水里有细菌，阻碍伤口愈合；既往病史：小腿外伤后溃烂流脓疼痛2月，早期自行换药近一个多月，因肿痛在当地中医院住院治疗两周，伤口仍未愈合，目前没有疼痛了；患者很紧张伤口，经朋友推荐来找我；目前伤口2cm，有少量脓液，周围皮肤红肿不明显，也没有压痛；这种伤口有两个愈合方式，其一自行愈合，其二外科手术清创后皮瓣修复；建议首选第一种方案，不需要换药，自来水清洗保持相对干净，愈合只是时间问题，不需要花钱；我没有给他换药，患者将信将疑的离开诊室