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医护人员工资“稳了”！官方出手：年底前全国所有统筹区均需开展！医院回款全面提速！

以往，患者在医院结算医保费用后，医疗机构往往需要垫付大量资金，并等待医保部门审核拨付，资金回笼周期漫长。这种传统结算模式不仅增加了医疗机构的运营压力，也可能间接影响医疗服务的质量与效率。改革分阶段推进结算对象覆盖，2025年重点实现二级及以上医疗机构“应纳尽纳”10月16日，国家医疗保障局正式发布《关于全面推进医保基金即时结算改革扩面提质的通知》（简称《通知》），明确提出2025年底前全国所有统筹地区启动即时结算、2026年底前即时结算资金占比达80%的阶段性目标。《通知》明确提出，改革分阶段推进结算对象覆盖，2025年重点实现二级及以上医疗机构“应纳尽纳”，并扩展至一级及未定级机构；结算范围

行业动态

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【@胡海涛跟学练专场第一期】改良负压引流技术之切口愈合不良的处理

hlht胡海涛

普外科医师

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四川刘医生的毕业作品

老谢1989

眼科医师

阴阜皮脂腺囊肿手术视频

兴空出世皮肤性病科医师

患者，女，22岁，阴阜肿物5年，无自觉症状。

兴空出世回复

局麻配方：2%利多卡因20ml+NS 250ml+0.1%的肾上腺素0.5ml，一开始用来做腋臭的肿胀麻醉的，后来发现普通手术也好使，先是周边打，然后慢慢地向囊肿的中心打，使囊壁尽量和皮肤分离开。然后再去准备手术包，有个7到10分钟肾上腺素的缩血管起作用，开始手术。

病例库

热帖皮肤性病

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急诊大咖返聘到另一家医院，反而没病人了！

killer-dong整形科医师

医院为医生背书有多重要？了解今天的两个真实案例后，才知道医生一旦离开平台，可能什么都不是。10月9日，陕西某医院一名医生表示他们的科主任居然又从私立医院回来了。他分析称：“估计是转了一圈，觉得还是原单位好。他放弃了私立医院月薪两万的工资，又回到了七八千的岗位。犹记得，他离职的时候，院长不放，在楼道和领导大吵大闹，没有一点科主任的样子，曾经他发誓，永远和这家医院无瓜葛……今年他又回来了，听说私立医院基本没假期，而且用人很扎实，他应该受不了，之前在原单位好多病人奔他而去，到了私立肯定有落差。”“好马不吃回头草，这话已经过时了，回头草不是烂草。所以呀，说话别说太满，做事不要做绝，做人留一线，日后好相

虾米sch 回复

若医术顶尖、有专属患者群（如运动员），个人影响力可脱离原平台，换医院仍能吸引患者。若过往人气更多依赖原平台资源，换环境后易出现落差。不必固守“好马不吃回头草”，关键看“草”是否有价值，理性调整选择是务实之举。

热帖求职职场

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阴茎异常勃起症-病例报告与文献考察-（1969年日文翻译）

四斤的弱点生殖中心医师

名古屋大学医学部泌尿科教研室 (主任: 清水圭三教授)三矢英辅濑川昭夫近藤厚生引言阴茎异常勃起症是指不伴有性欲的、长时间持续的阴茎勃起状态，通常伴有疼痛。这是一种极为罕见的疾病，但往往会导致阳痿，预后大多不良。关于此病的病因尚有许多不明之处，治疗方法也尚未确立。此次我们在昭和40年（1965年）以后经历了4例阴茎异常勃起症。在此记述其概要并加以文献考察。病例病例1:河○■，29岁，昭和40年（1965年）5月因性神经官能症（原因可能是婚后矛盾？）入住某精神病院。住院期间曾一度出现阴茎勃起状态，但较快恢复。患者于7月出院，在家中发生第二次勃起，据称通过温湿敷治愈。接着在7月30日早晨开始

四斤的弱点回复

查了一下，目前治疗阴茎异常勃起症的方案跟50多年前貌似没有太大区别

热帖泌尿外科

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一级甲等医疗事故被刑事立案，南通一医院涉事医生面临刑事追责

医事观察医疗行业从业者

近日，备受关注的“南通第一人民医院心脏消融术后患者死亡”一案取得进展。在南通市医学会明确鉴定该病例为“一级甲等医疗事故，医方承担主要责任”后，南通市公安局崇川分局已正式对此案予以刑事立案。这意味着案件性质已从医疗事故争议升级为涉嫌“医疗事故罪”的刑事案件，也为全国类似医疗纠纷的处理树立了一个标志性案例。南通第一人民医院的纠纷案是标志着我国对严重医疗过错行为的追责体系正在趋于完善和严厉。医生的临床风险更加注重谨慎始终，医患关系如此不堪之上再加刑事案件风险，可谓是雪上加冰，说滑就滑倒的囧境。对此你是什么态度迎接挑战@丁香通讯员

普外孙礼刚回复

非必要不手术，不要为了手术而手术，绝对不要做无指征手术！

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武汉男子不定期排出“鹌鹑蛋”，焦虑三月查不出病因

大知閒閒内分泌科医师

病例信息患者，邹先生，54岁，就诊于武汉市武昌医院内分泌科主诉：反复排出“鹌鹑蛋”样物体3个月，伴焦虑现病史：患者确诊糖尿病1年，近3个月无明显诱因出现不定期排出1枚“鹌鹑蛋”样物体，无腹痛、腹胀、便血、腹泻等不适。曾辗转多家医院就诊，未明确病因，部分医生考虑心理疾病可能，患者遂出现明显焦虑情绪，为进一步诊治来院。病例讨论如此怪蛋，大家认为是什么？

好奇猫16 回复

会是药壳吗？有些缓释片的壳就会拉出来

病例库

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美容缝合的“无痕密码”：不是缝的细，而是这一步做对了

耕耘的蚕整形科医师

病例信息来丁香园有段时间了，获益匪浅。整形烧伤版块更是精彩纷呈，百花齐放。作为一个烧伤出身，目前主要从事疤痕整形，医疗美容的医生，感触良多。园里大多是年轻医生，好学向上，积极上进。里面问的最多的就是怎么美容缝合的问题，是个基础问题，也是很难得问题。目前并没有得到完美解决。美容缝合教学：别再“照猫画虎”！懂这层原理才是真会缝给学生讲完美容缝合，看着他们把“减张”“分层缝合”“皮缘外翻”的步骤记满笔记，却总在遇到“不同皮肤厚度”“特殊部位伤口”时卡壳——这不是学生学得不用心，而是我们常忽略了关键：只教“怎么做”，没讲透“为什么这么做”，让“照猫画虎”成了新手进阶的最大障碍。比如“减张”，学生都