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11月1日，广东某医院一名医生透露，一名规培生被训诫处罚了。这名医生表示：“事发当日清晨，护士长在科室更衣室例行巡查时，发现规培生杨某某衣兜内装有一包未登记领用的无菌纱布，追问中进一步发现，杨某随身携带的私人充电宝长期在科室办公室插座充电，且其个人水壶多次在科室专用饮水机接水后带回家饮用。”“护士长认为这不是单一的行为，而是多次违反规定，最终选择上报医务科进一步处理。护士长一开始以为只是偶尔蹭电、接水，但直到发现他拿纱布，才意识到问题的连贯性，这下不得不公开处罚了。”据该院参与科室成本管理的护士透露，科室每月会对医用耗材、水电消耗进行核算，而近两个月，杨某某所在小组的无菌纱布领用数量莫名比往期

人在江湖熬回复

这医院也是奇了葩了

热帖行业动态

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嘴里含了个拳头大的「沙包」，仿佛下一秒就要爆裂！已经长了 20 年...

浙大二院口腔外科浙江大学医学院附属第二医院口腔外科官方账号

当患者走进诊室时，饶是褚涵文早有心理准备，也依然呼吸一滞——只见患者完全无法合上嘴巴，从口中突出一个硕大的紫红色「沙包」，上面遍布纹路，仿佛下一秒就要爆裂。震惊之余，褚涵文忍不住对患者感叹：怎么现在才来？患者就诊时面容口含「血色沙包」20 年据患者描述，这个「沙包」最早出现在 20 年前。当时，肿物还局限于口腔内部，张嘴、合嘴勉强正常，但渐渐地，肿物开始向嘴巴外突出，最终完全无法纳回，严重影响了进食和语言功能，也让患者基本脱离了社交生活。经人介绍后，患者来到浙江大学医学院附属第二医院口腔外科就诊，由副主任医师褚涵文担任主诊医师。简单进行口腔系统检查后，褚涵文发现，患者口部的肿物触诊柔软、边界不

整形外科耿医生回复

实属罕见病例，第一次见，也长见识了，治疗方法独特且效果肯定，可以直接拿来做教学病例！学习了！

口腔

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七岁男重腹胀如鼓，病根竟是一味“神药”

首都儿童医学中心首都医科大学附属首都儿童医学中心官方账号

病例信息【病例摘要】：患儿，男，7岁。主诉“纳差10余天，发现转氨酶升高伴腹部膨隆6 d”入院，临床表现为腹胀、肝区疼痛及大量腹水，腹水性质为漏出液；腹部CT检查提示肝密度不均；肝血管超声检查提示门静脉高压征象，三支肝静脉狭窄，腹水；实验室检查除外感染、免疫及肿瘤等病因；结合患儿既往有服用土三七史，诊断吡咯生物碱所致的肝窦阻塞综合征，予对症及低分子量肝素、华法林、去纤苷，抗凝治疗2周，复查肝血管超声提示三支肝静脉狭窄，腹水缓解不明显，最终选择经颈静脉肝内门体静脉分流术治疗，术后1周，腹水基本消失。术后随访半年，无腹水出现。【临床资料】： 7岁男孩，因“纳差10余天，腹部膨隆6 天”入院。入院前

儿科

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有一种‘吻’，会在你唇上播种。

frank超超医师

性别：男性年龄：28岁主诉：上唇部出现赘生物1月余，近期略有增多。病史：患者于约1个月前发现上嘴唇左侧边缘出现一针尖大小肤色丘疹，无明显疼痛、瘙痒感。未予重视。近一周来，原皮损逐渐增大至米粒大小，且其周围出现数个类似新发小丘疹，呈簇状分布。皮损触之质软。患者自觉影响美观，为求进一步诊治，遂来我院门诊。病理：病理提示：表皮角化过度伴角化不全，棘层增生肥厚，呈乳头瘤样增生，颗粒层及棘层上部见空泡化细胞及透明角质颗粒浓集。

星星890708 回复

他是不是亲了不该亲的地方

热帖皮肤性病

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严重口腔溃疡，每月经期来临出现。

我想去放牛全科医师

病例信息【患者信息】：【主诉】：严重口腔溃疡两年。【现病史及既往史】：【检查】：三甲检查无异常【临床诊断】：【治疗经过及结果】：病例讨论患者严重口腔溃疡两年，每月月经开始出现，糖皮质激素治疗有效。

梦想去飞翔回复

没那么复杂，首先考虑子宫内膜异位症

病例库

热帖皮肤性病

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国家卫健委主任雷海潮接受人民日报专访：落实亏损补助，防止出现欠薪风险

丁香医小白普外科医师

记者：如何推进“十五五”时期卫生健康重点任务、更好维护和促进人民健康？雷海潮：我们要全面落实全会部署，围绕群众健康期盼，奋力谱写中国式现代化卫生健康新篇章，努力争取到2030年我国居民人均预期寿命达到80岁左右，为推进中国式现代化作出标志性贡献。一是突出战略引领，推进工作全面转向以人民健康为中心。在中国式现代化进程中，健康优先发展既是发展目标，也是发展支撑。要推动各地党委政府把健康优先作为今后一段时期经济社会发展的优先目标，完善健康优先发展的规划、投入、治理、绩效等政策法规体系，健全健康促进政策制度体系，将人均预期寿命等健康指标和人口高质量发展指标等作为党委政府绩效管理的重要内容，全面建立健康

行业动态

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汝之“蜜糖”，彼之“砒霜”——儿童高钙血症的诊疗思路

首都儿童医学中心首都医科大学附属首都儿童医学中心官方账号

病例信息【基本信息】：李XX，男，8月龄，以“呕吐、纳差1周，发现血钙升高5天”入住内分泌科。【既往史、个人史及家族史】：1. 发病前3天口服胆维丁乳1支（含VitD3 30万单位）；2. G1P1，试管婴儿；3. 母亲肾结石病史。【体格检查】：T ：36℃ ，P：105次/分，R：25次/分，BP：96/55mmHg。神志清楚，精神反应弱，无特殊面容，脱水貌。心肺腹查体未见异常。四肢稍软，肌张力稍弱，上下肢肌力V-级，翻身缓慢，拉头后仰，神经反射可引出。双下肢未见明显水肿。神经系统（-）。【辅助检查】：入院后监测血钙、血磷、尿钙、尿磷、甲状旁腺素、碱性磷酸酶、维生素D及代谢产物、心电图、泌尿

儿科

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🔥某医院的辞退通知书：伤害不大，侮辱极强！

医者超哥影像科医师

医院裁员有哪些理由？有网友分享了一份辞退通知书，一起看看：简单来说，辞退理由如下：在劳动合同履行过程中，我单位发现你不能更好的贯彻医院文件精神，与医院高质量发展要求不相符，经研究决定将你辞退，终止与你的劳动关系。这辞退理由，“不能更好的贯彻医院文件精神，与医院高质量发展要求不相符”。这话听着挺官方，但仔细一琢磨，有点意思。医院要发展，这没错，但什么叫“不能更好的贯彻”？是员工理解能力不行，还是执行力度不够？感觉这理由有点像给员工贴了个“不适合”的标签，至于适不适合，单位说了算。再说说赔偿部分，“发放相应天数的工资，并给予你一个月工资的经济补偿金”。从法律上讲，这没啥毛病，按规矩办事。但换位思考

帝涅回复

辞退是需要N+1赔偿的，如果没有合法的理由，违法辞退，可以劳动仲裁，争取2N赔偿。这对于工作时间长的非常划算。

行业动态

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口服1000多片硝苯地平的后续来啦！

谦卑的小梨梨其他医师

病例信息患者女，38岁，未婚！主诉：自行口服药物2小时现病史：2小时前自行服用硝苯地平片，硝苯地平缓释片20余瓶，自觉四肢肿胀，无恶心，呕吐，无头晕、头痛，无胸闷、胸痛。既往史：既往抑郁症病史。血压：109/56mmhg初步治疗：电动洗胃，洗胃至清色为止！补液，葡萄酸钙静滴拮抗钙离子阻滞剂，药用碳片吸附请icu会诊，建议患者入住icu，家属拒绝，急诊留观，期间休闲离子紊乱，钠132，钾3.0，心率127次/分，血压87/55mmhg。继续予患者护胃，补液，纠正电解质。去甲肾上腺素升压！之后患者胸闷，憋死加重，予患者完善bnp，回示:3463，予患者进一步补钙，呋塞米利尿，乳果糖导泻！就这样患者

大龙猫啊啊啊回复

哥你是刚毕业吗，经验欠缺啊。这种不管吃多久，吃多少。洗完胃一定要交代好。洗胃不可能完全洗净，胃内褶皱处有可能残留。还有部分入肠，部分入血，得需要进一步治疗。尤其吃这么多，单纯洗胃解决不了根本问题的

热帖危重急救

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胸腹主动脉置换术后四肢干性坏疽

安和桥ORUZ重症医学科医师

病例信息男，40y胸腹主动脉置换术后出现四肢干性坏疽第一次看到这么严重的坏疽病例讨论多学科讨论后拟行右侧上下肢部分截肢手术

虾米sch 回复

因末梢循环持续塌陷、组织缺血缺氧达到临界值，最终引发末端组织缺血坏死，最常见于四肢末端（如手指、脚趾）。

病例库

危重急救

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突发！卫健委书记被抓！

丁香医小白普外科医师

11月19日，据广西省纪委监委通报，贵港市卫生健康委原党组书记、主任余铖武严重违纪违法被开除党籍和公职！经查，余铖武丧失理想信念，背弃初心使命，违反中央八项规定精神，违规收受礼品礼金，接受可能影响公正执行公务的宴请；违反组织原则，隐瞒不报个人有关事项；廉洁底线失守，帮助他人在项目采购中获利；违反群众纪律，致使群众利益遭受损害；不重视家风建设，对亲属失管失教；利用职务便利为他人在项目承揽、资金拨付等方面谋利，非法收受巨额财物。余铖武严重违反党的组织纪律、廉洁纪律、群众纪律、生活纪律，构成严重职务违法并涉嫌受贿犯罪，且在党的十八大后不收敛、不收手，性质严重，影响恶劣，应予严肃处理。依据《中国共产党