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中共中央新闻发布会:以地市为单位全面推广福建三明医改经验!
顾家小医生全科医师
中共中央于2025年10月24日上午10时举行新闻发布会,介绍和解读党的二十届四中全会精神。其中国家卫生健康委党组书记、主任雷海潮提到,未来将在以下几个方面再进一步作出努力和优化。一是在服务方向上要全面转向以健康为中心,让群众少得病、更加健康。要求各级政府、社会和个人都要贯彻“预防为主”的理念。二是在服务模式上要突出全链条的贯通,让群众少得重病、及早康复。以心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等慢性病作为攻关和突破的重点,健全早筛早诊早治早康复的服务体系,强化多病同防同治,进一步提升健康产出的效率和效果。三是服务体系将更加突出公益性和均衡性,让群众看病更加便捷、更加高效。推进医疗、医保
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hccj118 回复
个人的理解是,三明医改的核心是控费,而不是提高医务人员的待遇。
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医生偷病历给患者,让其举报同事
这起离奇的医生内讧事件,发生在香港将军澳医院。被捕的是两名男医生,他们同属一个医疗团队,分别为57岁和35岁,都具备“内镜超声引导下穿刺术”的操作资格。但是同一医院的另一支团队也在开展同样的手术,因此两个团队存在竞争关系,就形成了抢做手术、争夺研究数据之类的恩怨。他们之间的这种情况早已引起院方的注意。但医院判断,这两组医生的关系还处于“良好”状态,互相之间也没有投诉过对方。医院为了避免矛盾,只是把手术决策权、分配权等,交给不属于这两个团队的其他医生来掌握。直到最近,香港无线电视(TVB)的一档资讯节目,才揭穿了这两组医生间“虚假和睦”的关系。TVB在《东张西望》节目中报道,某患者的儿子张先生爆
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会诊缝面部外伤
病例信息夫妻吵架,被丈夫砍伤病例讨论顺便把上眼睑缝了,应该怎么改进
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医依缘道 回复
题外话 这妥妥的故意s人未遂了 家暴个p 犯罪就是犯罪 亲密关系下这种狠手更恶劣 婚姻不是掩盖犯罪的挡箭牌
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面瘫致上下眼睑功能障碍-在动态平衡中找“折中”点。
chenwenbin69整形科医师
前言:应王大版主之邀,-【前段时间一直忙于.......】处理因面瘫造成的眼睑功能功能障碍,-首先要明确:1:面瘫分中枢性面瘫,与周围性面瘫,两者的表现不同;2:明确上下眼睑功能性差异3:在处理因面瘫造成上下眼睑功能障碍,-要有“既矛盾-又统一”的全面观点;---------------------举例:【顺序可能乱,我先外出一下】
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chenwenbin69 回复
上睑功能“翻眼”功能!: 一旦处理不好-“身败名裂”-Case-2:上睑功能:“翻眼”功能!-修复再好,没有-“睁眼”功能,就是纠纷-胡丢扯!(提肌复位,MIU肌复位....)[查看7张图片]
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人工晶体翻转
lqz423眼科医师
这位新学员邪性了,一连两次植入某亲水性预装晶体都发生了翻转,最后演示正确植入方法。
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王锐cg666 回复
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分享一例前牙树脂充填,请老师们指出不足感谢!
好好学习日日up口腔内科学医学生
女,30岁,主诉前牙发黑冷热不适。检查发现11 12间有充填体,有继发龋,冷热刺激敏感告知患者12去净腐质若穿髓则需要做根管治疗,患者同意后开始操作阿替卡因浸润麻醉,拆除旧充填体发现11邻面龋坏,先对11去腐,黄标车针抛光洞缘,阿肯色石继续抛光,酸蚀周围釉质,吹干后反复涂布粘接剂两次,吹干光照,a2牙体色树脂直接充填光照,抛光去除多余树脂,抛光纱条继续抛,抛光套装继续抛光。12腐质去净发现髓角处透暗黄质硬,lc垫底后酸蚀,吹干表面水分牙本质层轻吹反复涂粘接剂三次光照,是一个四类洞,塑料成型片手指法直接做背板,然后做邻面壁,充填唇面,因为只有牙体色树脂我的背板使用a3色,邻面和唇面使用a2,光照
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病例库
口腔
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【病例分享】根尖区低密度影一定是根尖周炎吗?
xishang434牙周科医师
病例信息基本情况:患者女,57岁,主诉下前牙松动,临床检查31,41,42松II-III度,深牙周袋近根尖。X线片示31,41,42根尖低密度影.治疗方案:牙周洁刮治+松牙固定+31,41,42根管治疗+牙周翻瓣手术。复查情况:病例讨论这例患者下前牙根尖区的暗影和CBCT上的后牙区的颌骨异常影像是什么?
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当荨麻疹遇见紫癜——一例急性皮疹患儿的诊疗思考。
luozhangfei儿科医师
病例信息【患者信息】:女,8岁4月【主诉】:腹痛4天,皮疹3天,发热半小时。【现病史及既往史】:患儿于4天前无明显诱因出现腹痛,程度中等,性质不详;3天前出现皮疹,伴有瘙痒,搔抓后皮疹增大、增多,部分皮肤因搔抓出现抓痕,无呕吐、腹泻、无抽搐等不适症状,曾经在当地诊所就诊,具体用药情况不详,患儿皮疹有消退,但反复;半小时前出现发热,无咳嗽、流涕,无声嘶、气喘,为求进一步诊治,到我院就诊,收入我科。自发病以来,患儿精神状态尚可,胃纳欠佳,睡眠欠佳,大小便正常,体重无明显变化。【检查】:体温:38℃,脉搏:120次/分,呼吸:28次/分。[入院查体] 神志清楚,精神状态一般。躯干、面部较多红色、紫红
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詹姆斯邦德007 回复
根据患儿“腹痛+可褪色风团+压之不褪色紫癜+血小板正常”这一典型组合,临床应高度怀疑并诊断为过敏性紫癜。目前的治疗方向正确,后续管理的重点是预防和监测肾脏等器官的并发症。
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再次见到!长满了蚯蚓的肠子……
马俊磊同志胃肠外科医师
病例信息患者66岁,便秘伴腹胀5年余之主诉入院,行胃肠镜检查。肠镜退镜至降结肠处所见如视频:病例讨论 结肠黏膜-黏膜下拉长型息肉(CMSEP)是由黏膜黏膜肌层、黏膜下层构成的细长有蒂型的大肠息肉,是一种相对少见的非肿瘤性病变,病因不明确。大多数位于大肠,也可位于小肠和十二指肠。以前组织学上分类十分困难。黏膜下层呈局限性水肿,由于肠蠕动亢进或肠道内压增加,有伸长的可能。全结肠均可见,通常呈单发性。 内镜检查的形态学特征如下:表面由正常黏膜覆盖,是细长的有蒂型病变,表现为“蠕虫状”外观或呈“蚯蚓状”或细绳状或棍棒状的形态,表面发红,伴有糜烂,呈现脑回状或小结节状。
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马俊磊同志 回复
在他们中间藏了了腺瘤给切了
病例库
消化内科
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各位看官,来瞧这个病。
低调的小男人急诊科医师
病例信息十几岁的小伙子,受伤了。从听说的经过是————一个同事,再去上级医院培训后,在一个酒店的自助餐里,波,科室微信群弹出一张相片,附说明:十几岁小伙子,骑自行车摔倒后,清创缝合,术后换药,拆线,感染以后,再次清创完成的图片。同事看后,口头语:我C,这是我亲戚,骑我自行车摔的。我们都好奇,怎么回事?同事娓娓道来,这是我们一个亲戚,在我们家喝酒,本来三个人已经喝了两瓶白的了,他非要再来点啤酒,说是涮涮厂子,醒酒快。我们周围几个同事一脸邪笑。同事继续,骑着我的自行车,刚出我们家,就摔了。我问,这在你们家,这伤你得给他看吧,一起喝酒别再招上事(坏笑)。同事:我姐家孩子,哪里摔的都得看呀(无奈)。我
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济南小伙z 回复
常医生发的湿润烧伤膏的原位再生治疗效果实际应用后非常不错推荐
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终于和教科书 对上了🤓
尚瑨医生烧伤科医师
病例信息女性 84岁 意外摔伤7天 120送入本院这个我看懂了
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皮肤小白 回复
股骨颈骨折?人生最后一次跌倒?
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一例未引起重视的宠物猫抓伤
疗伤李大夫烧伤科医师
病例信息年轻女性,撸猫时小腿被抓伤十日余就诊,诉当时就到我院的急诊就诊了,,我也看了她自己拍的照片,几道划痕,从照片看当时确实不严重,急诊予碘伏外涂创面回家自行处理,并至社区行狂犬疫苗注射,10余天后创面结痂溃烂,如图,于抗炎、抗过敏、换药处理病例讨论该患者为猫抓伤,因为我院没有宠物伤门诊,急诊医生缺乏处理经验,看最初受伤照片也是几道轻微的划痕(可惜当时我没拍她手机的照片导致资料不全),后逐渐发展为结痂溃脓感染,我个人及科室遇到的也少,经验不足,想请教一下大家有没有遇到这样的病例,早期大家都是怎么处理的,有兴趣的老师可以分享一下宠物伤的病例及处理方法大家一起学习一下
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康斯坦丁Y2UJ 回复
宠物的爪子里有很多细菌,猫的爪子是那种钩子形状的 ,光表面的消毒肯定不够 消毒后予以百多邦或者西夫地酸这种可以渗透皮肤的抗生素。
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传说中的北海道“章鱼壶”病例你见过吗?也许在你身边比比皆是,你会漏诊和误诊吗?
sudalisd心血管内科医师
病例信息难得今天有空,整理一下这个月已经遇到了的4例应激性心肌病(Takosubo),其中这个星期3例,会诊的2例,自己科室的2例,各种应激因素都有(包括情绪和躯体疾病的应激,女性发病一般是情绪应激,多于绝经后,男性发病一般是躯体疾病应激),详见下面的病例,希望对各位老师能有帮助。医学学无止境,需要不断学习。应激性心肌病其实在临床并不少见,只是很多老师对应激性心肌病的关注度和理解度不够,相当容易被误诊和漏诊,特别是容易被误诊为心肌梗死或心肌炎。所以大家在诊断心肌梗死或心肌炎时,一定要想到和应激性心肌病鉴别,还有罕见的嗜铬细胞瘤(所有疾病中最伟大的演员,最会伪装)。心电图还是发现应激性心肌病最关
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星星之火ou 回复
应激性心肌病是一种由强烈精神或躯体应激引发的急性心肌疾病,核心特征是左心室心尖部呈“气球样”扩张,但冠状动脉无明显病变,又称“心碎综合征”。
病例库
心血管
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帮你们试过了,行政这条路子不好走
顾家小医生全科医师
近期工作调整,本人被领导安排去办公室,负责单位里的行政事务,刚刚安排的时候我还窃喜,心想终于能过上泡茶聊天的日子了,结果发现根本不是这么回事。首先就是各种报表,什么周报、月报、季报、年报,一大堆表格就把我搞蒙了,天天催着底下科室填报数据汇总,一不小心忘了就被大群里通报,院长就要来“关心关心”你工作了。最想吐槽的就是上级单位动不动就“急急急”报,你们是急急国王吗,还要求下班时间完成,你不看看你通知的时候都11点了吗,搞得我不得不加班,到底是谁说行政天天准点下班的。其次就是各类材料,什么安全生产、廉洁建设,而且这块材料又很重要,真要有啥事第一个背锅的就是我,甚至单位职工的档案也得管,动不动就得去局
梦想画船听雨眠 回复
哈哈哈哈,最难干的就是中层,责任大事还多,要么当老大,要么当最小卡拉米,中间这些个性价比都不高。
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