病例信息患儿,男,7岁,上呼道感染、发热后就诊。3个月前被诊断为川崎病。在接受静脉注射免疫球蛋白治疗前,已存在近端右冠状动脉的纺锤形冠状动脉瘤(6mm)和近端左前降支冠状动脉的弥漫性扩张(6.3mm)。按常规接受阿司匹林治疗(5mg/kg/天)。在3个月的随访评估中,右冠状动脉瘤大小仍持续存在,左前降支病变已消退至正常(3mm)。然而,超声心动图检测到左心室局部室壁运动异常。通过 201TI 心肌单光子发射计算机断层扫描检测到前壁、前间隔、下间隔和下壁的部分可逆性严重灌注缺损(图1)。直到此时,同时使用阿司匹林和布洛芬的问题才引起关注,因为在最近多次上呼道感染发热,采用布洛芬退热。发现冠状动脉