病例【心血管医生临床日记】高龄老奶奶，您如何诊疗？

患者女性，86岁，退休人员。

主诉：头晕、恶心、呕吐1小时。

现病史：患者于1小时前无明显诱因出院头晕，为非旋转性，恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无鲜血及凝血块，伴上腹部不适感，具体描述不清。无胸痛及肩背部放射痛，无头痛、黑朦及晕厥，无发热、咳嗽、咳痰，无咯血、呕血，无肩背部撕裂样疼痛，无言语不清及肢体活动障碍等情况。发病后未行特殊处理，急来我院急诊就诊。

急诊诊疗：急诊首诊医师给予倍他司汀氯化钠注射液改善头晕，雷贝拉唑抑酸护胃，甲氧氯普胺止吐等对症处理。并完善心电图检查如下，心梗三项及心肌酶未见明显异常。

患者用药后未见明显好转，仍诉上腹部不适感，再次恶心、呕吐，急诊遂请心内科会诊。

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