内囊梗死、运动性失语

患者付XX,女,63岁,因“言语笨拙、右侧肢体无力20天”入院。
现病史:患者于20天前出现言语笨拙,表现为言语表述流利性下降,言语表述时时有用词错误,听理解能力正常,右侧肢体无力,可持物及行走。
既往史:否认高血压、冠心病、糖尿病病史。
查体:BP135/90mmHg 神清,运动性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力4级,右侧巴宾斯基征(+)。
辅查:空腹血糖:6.33mmol/l;糖化血红蛋白:6.9%。血常规、尿常规、肝功、肾功、血脂、凝血五项、传染四项未见异常。心电图示窦性心律,P波增宽。颈动脉超声提示双侧颈动脉斑块形成。心脏超声提示左室舒张功能减低。头颅CT示左侧基底节区脑梗死,右侧基底节区腔隙性脑梗死。








OGTT:餐前血糖:3.73mmol/l;进食馒头餐后30分钟血糖:8.24mmol/l;60分钟血糖:11.50mmol/l;120分钟血糖:11.52mmol/l;180分钟血糖:9.44mmol/
诊断:脑梗死;2型糖尿病
患者拒绝进一步核磁检查,头颅CT所见病灶可以解释患者症状吗?
最后编辑于 2023-02-14 · 浏览 1840