共同讨论|实例评析|超剂量使用感冒药致肝损伤

继续和大家讨论我在药学公众号上看到的用药分析。冬春季节是感冒的高发季节，感冒后除了多喝水，多休息，注意作息饮食等一般治疗外，很多患者还会选择用药治疗。那么你们知道超剂量服用感冒药药会导致肝损伤吗？本篇文章以一则案例为视角，为大家解答。下面我们展开讨论

先说一下我的看法：

1.患者咳嗽咳痰，咯血，感染的症状很明显，首先想到的是肺部和支气管的炎症感染

2.患者淋雨后出现咳嗽咳痰，咳嗽咳痰，后来加重，伴鲜红色血痰，患者病情呈现加重趋势，看到这个场景，想到的是大叶性肺炎，但是大叶性肺炎教科书上写的是铁锈色痰

3.看着最高体温不到38℃，不符合大叶性肺炎的临床表现，大叶性肺炎都是高热

4.活动后呼吸困难，休息后好转，提示患者病情更加严重了，有心衰的趋势

5.根据患者的血常规看，倾向于细菌性感染

6.根据患者的肝功能检查，看他的肝功能非常差，数值很高

7.起病以来患者状态很差。既往有粉尘接触史，我首先想到的是尘肺或吸肺

8.皮肤巩膜黄染说明患者肝功能异常，胆红素高，与之前的肝功能检查相一致

9.有胸腔积液说明炎症还没有吸收

10.那些控制住后巩膜黄染严重，说明呼吸系统感染已经好转，但是肝功能损伤没有纠正

11.其实这个案例给我们很多启示：

那文章中已经提到的，还有就是临床药师的重要性。临床药师的目标是懂易经，要更好的追本溯源，对症用药。他想到了询问患者之前用药情况，而不是一味地根据症状去推断用药。

还有就是希望药师们更好地做好用药科普

所以感冒药中很多都是有对酰氨基酚这个成分的。不要乱吃药了，不要再超剂量用药了，这个患者就是血的教训。

由于目前水平有限，只能看出以上问题，其他问题文章中都提到了。欢迎有其他想法的站友在下方评论区留言！

首发于头号药师空间