术后肠瘘在上级医院四次修复术后又瘘了
今天,有一个肠瘘的患者入院,是前几天我在外院会诊的患者,其实,我认识她有半年了;
半年前的一个周六,朋友推荐一个VIP患者,找我看看;
一眼就能看出来是肠瘘,我给了她们我的处理建议,患者家属直接说我们在广州某医院手术,只是来换一下药;
听这口气,他们不信任我们基层医院;
我就说了实话:换药解决不了问题,你说换药方式也不是我想的,意见不一样,建议回原来医院换药处理,才是最好的;
时间很快,半年过去,查看资料,过去的四个月:1、2、3、4,患者在同一家医院行了四次肠瘘修补术,术后都没长好……
这个肠瘘,不是一般的复杂,说实话,我也心里没底,也不想趟浑水,但是患者家属找上门了,我只能尽力而为,减轻患者病痛,希望有奇迹发生;
入院情况:

第四次手术,与原残端瘘的吻合口,完全分离:

本来打算超声定位PTCD,胆汁外引流,减轻腹部切口的渗出量,超声找不到能穿刺的胆管;
局部于胆肠吻合端留置引流管,外面做简易负压:
最后编辑于 2022-06-04 · 浏览 4231