2022第二季话题胃肠穿孔:腹腔镜穿孔修补术后引流管，一条or两条？
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胃十二指肠溃疡穿孔，腹腔镜下的穿孔修补术，已经成为首选方案；
手术结束时，留置腹腔引流管，一条or两条？或者其它？
穿孔修补术后放引流管，几乎每天都在做，有人习惯一条，有人习惯两条，这个是由个人经验和技术而定的；
2010年3月-至2012年2月，那时我还是以扶镜子为主，管理患者术前术后，遇到的直接或间接并发症不少:术后瘘口部位再瘘、盆腔脓肿、麻痹性肠梗阻、感染性休克死亡……
出现并发症，患者痛苦，久久不能出院，说实话，管床医生也很痛苦，不知道何时才能让患者康复出院；
自己独立主刀时，坚持两个原则:
其一放两个腹腔引流管，穿孔旁的首选双套管，盆腔放一个负压引流球；
其二 大量温盐水冲洗至清澈，很多时间，不少于10000ml；
结果:个人独立腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术近10年，没有遇到一例出现瘘、盆腔脓肿、腹腔感染等情况，患者恢复顺利；
经验仅供参考
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