飞刀，只为缝合250斤剖腹产切口

胖妈剖腹切口感染，力求五天出院

好同学那里转来的伤口患者，短时间就愈合了;

为了预防切口感染，我外出飞刀缝合剖腹产切口，只为切口一期愈合:

中年女患，250斤，被评估为切口感染高危人群，手术时间由我定;

13:45到医院，送病人，在车上小睡20分钟，同学带我进手术室，来这里手术室是见同学、师兄师姐的，校友真多;

主刀选择横切口，皮肤切开后，脂肪层是顿性分离，目的减少出血，剪开筋膜，继续顿性分离;

娃很大，看得我提心吊胆，8.8斤，半天才哭出来;

腹膜和肌层缝合，由主刀完成，其它由我来完成;

第一个建议 脂肪层切开，是否现在手术刀锐性切开，顿性分离后，条索状的细长脂肪组织比较多，脂肪液化比较多;

第二个建议，筋膜层缝合，2-0，间断缝合，间隔1.5cm左右，打结靠拢就行;

第三个建议，留置一个负压球引流管，远端在肌层，穿筋膜、在横穿一半脂肪层而出;

第三个建议，1-0缝线，间断全层缝合皮肤+脂肪层，带少许筋膜层，间距2.5-3cm，靠拢微带力就行;

术后第2-3天拔管，然后观察1天，顺利出院，术后第十天左右拆线，顺利收关。

沟通得知:她们以前缝合的密、多、紧，几点缝合细节，正好相反。

1.第一次给胖妈缝切口:280斤宝妈二胎剖腹产比第一次，费用减半，住院时间缩短2/3;

2.剖腹产切口感染，使用白糖治疗第2天，呈黄褐色果冻样;