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玻璃体星状变性：玻璃体星状玻璃体病变（asteroid hyalosis）是一种常见玻璃体变性疾病，是指玻璃体腔内出现众多细小的类似星芒状的白色或黄白色小体，这些小体主要由钙皂（脂肪酸钙）和磷酸钙组成，分散在玻璃体中。此病确切病因尚未明确，一般认为与年龄增长、糖尿病、高血压、眼部外伤、葡萄膜炎等因素有关，可能由于这些因素导致玻璃体代谢异常，钙盐及其他物质在玻璃体内沉积，从而形成星状小体，大多数患者无明显自觉症状，或仅在视力检查，眼部检查时偶然发现，少数患者可能会出现眼前漂浮感，但一般不会严重影响视觉质量。B 超图像显示：玻璃体内布满散在的星点状强回声，光点细小、均匀，可聚集成团或弥漫分布，随眼[查看图片]

眼科

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男，67岁，患者病史描述不清术后这样请问老师这种怎么描述？

921521147a其他医师

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921521147a其他医师

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小帅一个吧小儿内科医师

患儿男，7岁5月，因发热2小时入院。患儿2小时前出现发热，39℃，无抽搐寒战，无咳嗽，无流涕鼻塞，无头痛头晕，诉腹痛脐周为主，程度不剧，可忍受，精神尚可，我院门诊就诊，完善相关检查。诊断：流行性感冒，急性阑尾炎收住院。入院后予口服奥司他韦，头孢他啶抗感染，行腹腔镜下阑尾切除术（阑尾直径1cm，长7cm，充血水肿明显）。现患儿无发热（14日手术，15日发热一次，16日体温正常）。讨论：1.目前流感高峰期，发热时腹痛的也非常多，最怕这种情况，流感阳性，血常规正常，就当流感治疗了。对于腹痛病人，还是要做体格，必要时影像学，越忙越容易出事。2.这个病人是不是流感？，除了发热、检测阳性，没有呼吸道症状，

儿科

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最怕看到主诉腹痛的小孩子~太难了

左小耳小儿内科医师

病例信息主诉：患儿，女，4岁，因“腹痛4天伴双下肢紫红色皮疹”入院。现病史：患儿4天前出现腹痛、以脐周为主，呈持续性痛，同时发现患儿双下肢散在紫红色皮疹、右腿多，压之不退色，开始在当地就诊，先后予艾灸及输液治疗（头孢1次），疗效不佳，仍腹痛，近2天患儿大便色黑，为求进一步诊治，遂来我院就诊，门诊拟“腹痛”收住，病程中患儿神清，精神一般，纳差、伴少许呕吐，睡眠欠佳，小便无异常。入院查体：T36.3℃，P100次/分，R26次/分，W16KG，神清，精神欠佳，双下肢散在紫红色皮疹、右腿多，压之不退色，颈部、腋窝及腹股沟未及肿大淋巴结，双眼睑无凹陷，球结膜无充血，巩膜不黄，两瞳孔等大等圆，光反射灵敏

儿科

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啥情况？

经经午梅咯儿童保健科医师

病例信息

热帖儿科

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吕医生47台全台学习-白核

老谢1989眼科医师

评价：89年的主治医师，仅胬肉手术基础。考虑良久后，果断辞职来学习技能，经过55天的学习，终于不负所望。

眼科

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儿童典型鱼鳞病图片分享。

云淡风轻啊啊啊啊儿科医师

病例信息患儿，男性，7岁，因“发热、咳嗽3天，腹痛半天”入院。入院后予完善化验检查，常规处理后患儿好转出院。既往鱼鳞病病史。病例讨论家长遗传咨询，能否通过产前检测实现患儿后代不发病；

儿科

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请问各位老师此人眼睑可以诊断左眼睑赘生物吗？

921521147a其他医师

眼科

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忘记录像的一台手术

眼科最后一个牛马白内障科医师

昨天做的外伤白脱位手术，打开了录像但忘记叫护士点录制开关了，所以没有录上，把手术记录大家看看吧术中囊袋拉钩在埋核的时候脱落，就没有用了，第一次面对脱位没有使用拉钩，还是很值得我反复复盘的一台手术，可惜没有录像手术由我一个人完成，熟悉我的朋友都知道，我的手术超90%以上都是无助手，原因就不再说了，手术时常还算好，入室到出室一小时二十分钟，因为打球后麻醉，一个人消毒铺巾接管道测试到术后包扎等等都是一个人这是今天早上查房拍照，下方还可以看到张力环，晶体位置还算好，角膜没有水肿其实我是很喜欢代教的，为什么现在很少代教，哎，不想多说，放一个带师弟的视频，看看谁会这样代教

Zhou91 回复

导师好只是起点高，但他这两下我个人觉得并没有找到感觉，确实需要多练，去体会。我没有练过猪眼，当初练撕囊是找一张非常薄的纸（不是纸巾），搞个手机壳铺平拉紧。纸张因为纤维的原因很难撕圆和控制方向等等，当能在纸上面控制好方向和大小，上手就没问题了。

眼科

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股前外侧皮瓣修复右小腿骨筋膜室综合征创面

显微小高手外科医师

病例信息患者，男，45岁，走路时不小心摔伤右小腿，当即感疼痛、出血等不适，伤后于当地医院治疗（具体治疗不详），3天前右小腿及足部肿胀，伤口红肿，为求进一步治疗来院就诊，经检查发现：右小腿及足部重度肿胀，小腿前侧中上段见约5x3cm感染创面，少许脓性渗出液，周围红肿，压痛，皮下多发紫癍，皮温升高，足背动脉搏动减弱，右膝关节及踝关节因肿胀活动受限。入院时急诊行右足、小腿筋膜切开减张，深部组织切开引流，骨水泥覆盖术术后4天，右膝关节肿胀明显，大腿远端肿胀，膝关节内侧红肿，皮下瘀斑，小腿骨水泥创面少许渗出液，周围红肿，皮下多发紫癍，皮温升高，急诊行右膝关节、大腿筋膜切开减张，深部组织切开引流，血管结

北湖的风回复

对第一次手术，切开、放骨水泥没能理解，不应该清创后负压吗

病例库

易漏诊误诊修复重建和烧伤整形

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抗VEGF治疗，劝不劝呢？

李邦109眼底病科医师

全身体检发现视力左眼差一些，但不影响生活平时没感觉，追问病史，视力看近模糊约3年既往抽烟20年，戒烟6年，肾结石病史否认高血压、糖尿病病史裸眼视力：右眼0.8，左眼0.4；双眼加镜无双眼眼压17眼底照相，黄斑区黄白色病灶，未见出血左眼OCTA：黄斑区新生血管左眼矫正视力差，已经出现不可逆损伤肯定要抗VEGF治疗，但患者治疗意愿一般加上治疗周期长，费用不低，效果又不能保证大家平时怎么沟通让其配合治疗的呢？还是就让他观察，等他变差了再说？