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带教老师没给我买饭,所以我走了…
WY10Y_重症小白重症医学科医师
带教老师有没有义务必须给学生点饭,一直都是很敏感的话题,昨天一个规培生值班看不见人,结果,在群里的聊天记录炸开了…有的老师自己都是带饭或者订食堂的,会单独另外给学生点外卖,学生吃的比老师还好一些…如果学生嫌弃不好吃,会自己点外卖,那也控制不了…还有的老师直接把手机拿给学生,让学生自己选…吐槽和带教老师值班时,学生怕睡不好,躲远远的…在带学生、规培生时,大部分老师都会关照他们的吃饭问题,包括夜班时的零食、夜宵,都会考虑;我想,这是一种传承,一代代往下传的规矩。但绝对不是必须的义务…
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丹心剑侠 回复
人到点了要吃饭,这你都不知道,还在群里给我上眼药,午休时间不是吃饭还能干啥?这种明知故问,刻薄卑鄙,那我还能惯你臭毛病吗?
4.7 万浏览 · 35 点赞 · 574 讨论
我被门诊患者挂d音上了
呼吸机小王子呼吸科医师
今天科里都在传我的瓜,我反而成了最后一个知道的。医院发现某音有个关于我的负面评论。门诊患者对我不满意。似乎不好意思直接跟我说,就辗转通过好多人告诉我有这么一回事。我除了背个水平不行的骂名,其他没什么可说的,没有坑钱,甚至都没说我态度不好。医院查到的病历如下门诊病历非常重要,评估对错的关键证据。处置也很重要,好在平时没有开大处方的习惯,也不喜欢开中成药,用药很干净,涉及到要院外购买医疗设备药品的情况都是走拼夕夕。医院除了督促我认真学习怎么治疗咳嗽以外,都不知道该怎么批评我,所以通过好几个人转告我这事。如果要说有什么问题,病历里面没有直接说明慢性咳嗽可能跟睡眠呼吸暂停和潜在的哮喘有关,所以建议尝试
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dxy_oqrtmxe8 回复
小王子,其实文化程度低的病人只在乎症状的缓解,不在乎其他复杂的远期的东西
2012 浏览 · 11 点赞 · 5 讨论
关于”全院一张床”的忧虑
ziyue急诊科医师
最近,医院开始实行全院一张床。说实话,这个政策对患者,对门诊医生,是比较友好的。每个科室自己的规律,不同时期都有自己的淡季,所以,总是有科室会有空床,甚至,比较多的空床。也许,作为管理者,作为院长,有很大的经济压力,有很大的成绩压力,等等。所以,对管理者也是有利的。那么,对住院部的科室医生呢?比如,心内科,呼吸科,神经内科,消化内科,。。比如,普外科,神经外科,骨科。。。现在的政策是,病人需要住到心内科,心内科满床,而呼吸科有床位,那就病人住到呼吸科,护理是呼吸科护士,但是医嘱和查房都是心内科医生。发现问题了吗?本身心内科值班医生就需要照看几十个心内科病人,而心内科病区之外还有需要照顾的病人,
m952700001 回复
属于是要数量不要质量了,我觉得医院缺的不是床,缺的是牛马
6861 浏览 · 7 点赞 · 27 讨论
医院过剩,下一步医护该怎么办?
烧伤整形邹普功烧伤科医师
这个所谓的医院“过剩”,可能更多的是结构性过剩。大医院(三级医院)永远人满为患、一床难求,甚至还在不断扩建院区。再反观二级医院、社区医院却冷冷清清,资源闲置。公立医院如此,民营医院就更艰难了。记得看到过一个数据,全国45%的医院都在亏损,公立和民营各占一半。在这种情况下,很多医院开始自救转型。有些二级医院主动降为一级,缩减床位,专注基层医疗服务,有些医院对科室进行了合并和缩减,转型做康复、老年护理等专科方向。那下一步,咱们医护该怎么办呢?往上走,三级医院缺人,但很难进入;往下走,基层医院转型对医生的技能要求变了,可能适应不了,估计薪资水平也是个问题。各位站友,有何想法和建议?求稳?求发展?欢迎
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xxxx-xt 回复
邹老师,走呀,浪迹天涯!哈哈哈
8010 浏览 · 9 点赞 · 122 讨论
之前有朋友问我躯干怎么包扎?我说烧伤大夫多少得会点裁缝的活
烧伤科常医生烧伤科医师
病例信息【患者信息】:男孩,17岁,职高学中医的学生。【主诉】:酒精火焰烧伤躯干伴疼痛三小时。【现病史及既往史】:三小时前该患者在学校和其他同学互相练习拔罐。罐中装酒精意外燃烧导致前胸后背多处烧伤,稍后多处皮肤起水泡,自行涂抹“酵素妈妈”覆盖创面,然后来我院就诊。患者进入诊室,非常刺鼻子的酸味,我还以为又是涂抹的醋,询问得知伤后涂抹的“酵素妈妈”,自称“酵素妈妈”有治疗烧烫伤的作用。【检查】:【临床诊断】:躯干Ⅱ°-深Ⅱ°烧伤【治疗经过及结果】:这个面积,这个深度,可以门诊换药,也可以住院治疗,遵从患者选择。最终患者拒绝住院,给予门诊清创包扎。消毒清创,水泡低位引流,保留泡皮,使用油性膏剂包扎
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勤于劳作学会等待 回复
这种包扎比较实用,清洁消毒,低位引流,保留泡皮挺好,用SD-Ag乳膏也不错。
1.7 万浏览 · 25 点赞 · 50 讨论
85岁女性患者,右前臂角状肿物,估计切除后无法缝合,请各位老师指导手术方案
宋光hu骨科医师
病例信息【患者信息】:85岁女性患者【主诉】:发现右前臂肿物一年【现病史及既往史】:高血压,心衰病史【检查】:【临床诊断】:右前臂肿物性质待查【治疗经过及结果】:完善术前检查,准备手术
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SNP大统一 回复
这大概是丁香园皮肤板块最好看的皮角
病例库
热帖皮肤性病
11.6 万浏览 · 43 点赞 · 118 讨论
奇葩的纹身在特殊部位,一个字绝!
耕耘的蚕整形科医师
病例信息女性,腋嗅,手术后形成疤痕,觉得难看,也不知道怎么想的,纹身,还是彩色的,确实挺漂亮的。现在又觉得不好,要去掉,激光洗了一边,痛,洗不掉,最后选择手术切除,减张美容缝合。病例讨论讨论1 范围大 2,要求高 3 恢复期短 门诊手术
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sxhbs 回复
这就传说中的让你身败名裂患者。那么大面积。超超超超减张也不行。
20.1 万浏览 · 79 点赞 · 358 讨论
整个科室大多都是当地关系户有没有必要留下!
某不知名985院校专硕毕业工作三年,今年过了主治,科室目前医生有30多人,能带组单独做手术的不多!之前内斗严重,我来之前走了十多个副高去南方!据我所知80%本科学历都是关系户进来的,感觉没有完善的培养计划!带组医生快退休才会放下边人做,怕担责任,每天大部分时间研究书写病例,防止医疗纠纷!据说之前从开皮到关皮都是主刀一个人,有的医生拉勾十年也正常!领导让我沉淀,不要着急,他们都是这么过来的!现在辞职也不好找工作,又看不到未来!到底要怎么办!
jemosion 回复
临床当中,一个好的科室团队非常重要,特别是一个好的leader,可现实当中,可遇不可求,且真实世界,是非常少的。如果不开心,只有三条路:要不改变别人,要不改变自己,要不离开!当你没有技术,资本(博士,副高以上,文章,课题…),你只有一条路:借用冯唐老师的话:读书,低头,行路,莫存顺逆!三明还有2-3年全部落地,一声叹息,难!共勉吧!
5.1 万浏览 · 50 点赞 · 151 讨论
见过这么“美丽”的皮疹吗
不明所以tan重症医学科医师
病例信息3年前的病例,详细病史想不起来了,有多个药物过敏,深受这个皮疹困扰,去了多家医院、吃了很多药都不见好,因为在急诊室输注某个制酸剂后突发过敏性休克,经抢救后收入ICU,家属说这个皮疹晚上会出来,白天就会消失,一开始还不信,当天晚上还真的亲眼目睹它的出现,白天又消失了病例讨论根据她的过敏体质,皮疹考虑系寻麻疹,不知道有无其他可能
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xwddwx306 回复
荨麻疹,接触某种过敏源,受激素波动影响:人体肾上腺皮质激素分泌在夜间相对较低,对过敏介质的抑制作用减弱,原本潜在的过敏反应在夜间更容易表现出来,导致皮疹出现,白天激素水平恢复,皮疹可能消退 。
病例库
热帖皮肤性病
20.5 万浏览 · 134 点赞 · 131 讨论
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