病例信息 患儿男,4小时,因“生后发现肛门正常位置无开口4小时”入院。入院查体:口裂偏小,无唇腭裂,双侧耳廓畸形、上极卷曲,双肺呼吸音粗,左侧3、4肋间可闻及心脏杂音,腹部稍膨隆,可见肠型,触诊软,无压痛,肛门正常位置未见开口,肛窝处稍膨出,可及冲击感,肛窝前方正中方向见一小瘘口,间断有少许胎便排出。初步诊断为“先天性肛门闭锁伴直肠皮肤瘘”,当时心想是伴有瘘的低位无肛,一次手术就能解决问题,基本都是些程序化的步骤。完善心脏彩超:室间隔缺损、房间隔膨出瘤伴缺损、右位主动脉弓、右位动脉导管未闭,次日在全麻下行“经会阴肛门成形术”。术后予以禁食、预防感染、补液、静脉营养等治疗,术后第3天予以少量糖水