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想换换工作单位…
骨外医生骨科医师
本人男,已婚家庭,92年的猴,临床医学,全日制大专,成教本科,某卫生院职工。农村家庭乡镇工作头代学医父母年迈期望甚高未曾想,医疗红利未赶上,却迎来了医疗寒冬️33岁也算进入中年人的队伍,医考顺利的话也进主治了,关键在于人生哪有一帆风顺的,目前执业医刚过。执业范围:外科、全科医学专业、急救专业。说起来参加临床工作,刚开始大内科也干过,后来考过全科和助理医外科、骨科也干过,目前还在骨科。今年顺利考过执业医,感谢自己的付出!人说十年磨一剑,我这一剑却是摸着石头过河,无人指导。目前的主任也年过五十,技术老套,一直主刀,也未在他身上授以技术,身心交瘁。特想遇良师,可以教导成长,做师傅的好帮手,地区不限。
wuhanp 回复
感觉你就是传说中的deepseek
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重男轻女的疱病一例
不器用思考者皮肤科医师
病例信息患儿,女,出生4小时。出生时发现四肢肢躯干红斑水疱色沉,沿Blaschko线条带状分布,尼氏征阴性,部分水疱继发脓疱、渗出。否认家族遗传病史。余病史无特殊。
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邵大夫医路顺风 回复
典型色素失禁,该病属于X连锁遗传性疾病,多见于女孩。临床分为水疱期,疣状增生期,色素沉着期和消散期
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今天手术做的,做出一身汗,还要挨批评!
三纹虎骨科医师
病例信息17岁男性患者,9月30日车祸入院,右股骨干骨折、左桡骨远端并尺骨茎突骨折还有颅脑骨折及硬膜外血肿。入院后予胫骨结节牵引,腕部复位夹板固定,硬膜外出血加重急诊开颅。前两天转回我科,今日手术。上图术前准备的青少年髓内钉、成年髓内钉、股骨钢板、桡骨掌背侧钢板。先做的股骨,上牵引床一透视骨折分离移位很明显,金手指复位不了,搞了半天,不得已切开,切开一看骨折断端肌肉筋膜卡压占位,短缩很多,三个大汉废了老劲才复位好,搞出一身汗,一问胫骨结节牵引患者基本没牵引,患者肌肉又发达。股骨做完再消毒做的桡骨。一个病人前前后后搞了6个多小时,搞出一身汗,领导还要调查为什么手术做的这么慢,哎。牛马的日子,什么
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LC:越简单的病例越应该练习CVS和肝底优先原则
持刀修行普外科医师
当CVS、肝底优先、中转开腹等胆囊切除原则成为手术习惯,胆道副损伤也就不那么容易轻易发生了。
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患者肺部感染,原因为何?
辛夷半夏草陈皮普通内科医师
病例信息患者,男,53岁,农民。因“咳嗽、咳痰3月余”收住入院。近3月来无明显诱因出现咳嗽,呈阵发性连声咳,伴咳痰、痰量中等色白质黏难咯,咳嗽甚时即感前胸部疼痛,伴胸闷、气短,心悸,反酸,无畏寒发热、大汗淋漓、濒死感等症状,病程中曾间断至私人诊所“输液”治疗(具体不详)后上述症状稍减轻,但易反复。血气分析:氧分压,79.00mmHg,氧合指数,377.0mmHg,体温肺泡动脉氧分压差,0.0mmHg,阴离子间隙,9.00mmol/L,红细胞压积,38.00%pcv,氯离子浓度,112.00mmol/L;血常规:单核细胞百分比,10.9%,嗜碱性粒细胞百分比,1.2%,单核细胞绝对值,0.70*
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门诊惊魂!
fy1940心血管内科医师
病例信息【患者信息】:患者:女,69岁,已婚。【现病史及既往史】:外地患者,陪同老公下午加号就诊,老公既往高血压、2型糖尿病,胸痛1月,考虑冠心病,不稳定性心绞痛,建议冠脉造影,巴拉巴拉和她交代一大堆冠脉造影事项,看完后她说:医生,能不能麻烦帮我也看一下,今天早上起床后就感觉心悸、头昏伴黑蒙、、胸闷,活动后加重,休息后缓解,无晕厥,无呼吸困难。询问病史,既往有高血压病10年,规律服“马来酸依那普利叶酸片10mg 一天一次 苯磺酸氨氯地平5mg 一天两次 氯吡格雷75mg 一天一次 阿托伐他汀10mg 一天一次”药物治疗,血压基本稳定。【检查】:查体: BP100/70mmHg 神清、呼吸平稳、
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tsx1974dxy 回复
这也没有什么惊魂的,单形性室速,心室率不算很快
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谁来拯救不让碰的耳朵👂
这个耳朵不让碰,碰都不让碰,怎么护理得好啊!看上去都化脓了,怎么护理?怎么抗感染,怎么促进愈合?病房护士太难了!
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国庆节里调皮管子凑热闹
一上班问题就找上门来了!这边还在换药,护士站就在吆喝着快点过去。原来老病人就是做了点农活管子就出来了,上周才做了维护的?按时做了维护会整个管子都是血块?还剩15cm有留必要了吗?有必要进行溶栓吗?如果导管前端有血栓是拔还是留?
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'妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转
小星星6666生殖中心医师
病例信息【患者信息】:杨x x,23岁,0 -0-2 -0,无业人员,汉族,贵州省毕节市人。【主诉】:停经44天,腹痛2天【现病史及既往史】:患者平素月经周期规则,周期30天,经期5天,经量中等,末次月经:2024-07-15,量及性状同以往相似、停经30+天自测尿妊娠试验阳性。停经后无恶心呕吐等早孕反应。患者2天前无明显诱因下出现下腹疼痛,以左下腹为主,呈持续性,无腰酸,无阴道流血,无肚门坠胀感,有恶心,呕吐3次,为胆汁样物,无头晕乏力,无胸闷心悸,无四肢麻木,无尿频尿急尿痛等不适,今至本院门诊就诊,查B超提示“宫内孕,单活胎,约9Y左卵巢内囊性块 紧贴左卵巢囊性块不均稍高回声(扭转可能,请
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经典发热待查 让我们一探究竟 不容错过!
Somesat感染科医师
病例信息【患者信息】:患者男 75y 城乡居民 2025年08月27日10时37分入院。【主诉】:间断发热1月余【现病史及既往史】:现病史 患者1月余前无明显诱因下出现发热,体温最高38℃,多在午后出现,晨起可自行退热,否认夜间盗汗,无胸闷气促,轻度咳嗽、偶有咳痰,咳白色稀薄痰液,无腹痛腹泻,无恶心呕吐等不适,纳差明显,就诊当地诊所予口服药应用(具体不详)后症状缓解不明显,今就诊我科门诊,拟“发热原因待查”收住入院。病程中患者有咳嗽,咳痰较少,无胸痛、胸闷,无头痛,无呕吐。发病以来,精神一般,食欲睡眠欠佳,体重较前下降约2kg。既往史 既往史:高血压病史数十年,不规律口服降压药物。接种史不详,
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病例库
感染
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94岁股骨颈骨折微创手术(SuperPATH)
修骨匠人骨科医师
病例信息【患者信息】:患者,老年女性,94岁【主诉】:跌倒后左髋疼痛活动受限2小时。【现病史及既往史】:2小时前患者不慎跌倒,左髋部受伤,伤后感左髋疼痛活动受限,不能站立行走。来院就诊摄片提示左股骨颈骨折。为求手术收治入院。既往体健。【检查】:左髋部叩痛明显。左髋活动受限。【临床诊断】:左股骨颈骨折(头下型 Gardeen IV型)【治疗经过及结果】:完善检查手术治疗
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螺钉钢板的魅力——股骨髁上骨折
病例信息女,60岁,摔伤6小时入院。病例讨论内侧需要复杂钢板吗?
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孤立性肺结节灶为什么一直发热
zskamenashi呼吸科医师
病例信息49岁男性,发热伴干咳10天。有糖尿病史10年,血糖控制可。体温最高39摄氏度。白细胞9.9,CRP20,PCT正常,ESR34。IgE558。EO不高0.16ENA系列,ANCA阴性。肺癌标志物阴性。G/GM阴性。派拉西林他唑巴坦+米诺环素 3天仍发热至38.8病例讨论感染吗?病原体是什么?抗生素换什么
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ljzhang168 回复
肺部占位伴发热,常规抗生素效果不佳,需要考虑:1、特殊感染,如结核、真菌等;2非感染性病变,如肿瘤,需要进一步完善相关检查来明确
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