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是不是带状疱疹
凉山口服液普外科医师
各位大神,这是什么啊,一个月了,感觉还面积更宽了一点,患者图片区域木痛,用阿昔洛韦软膏擦,没有明显效果。
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心若明镜 回复
股癣
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水分离的再尝试(论少量多次、多点注水操作的一定程度误导)
一眼万年_连仲白内障科医师
最近跟几位老师又探讨了一下水分离的一些问题,包括我自己也是感觉水分离这一步做得很不爽利,拖泥带水。我在术中又做了一次尝试,发现其实大家技术动作基本都没有问题,不能彻底水分甚至水分不能完成,主要还是在于过于谨慎小心,推注液体的力度不够,现在大家考虑比较多的是少量多次、多点注水分离,特别是这个少量多次注水我觉得一定程度上把大家误导了,本身推注力度可能不够,又间断注水,就很难找到合适的力度,不持续注水就不能持续对囊袋与囊袋内容物产生分离作用,只有持续不断的注水才能更有效的分离囊膜与晶状体内容物,更容易找到合适的推注力度,如果少量推注分离不开,我们通常会再换位置去推注,最后导致分离不开、分离不完全还扰
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留住光明 回复
水分力度这点连主任总结太到位了,水能漫过后囊与推注力度有非常大的关系,良好的水分也在超乳阶段提供良好的转核基础,对新手来说非常重要了。
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手术|第五掌骨颈骨折闭合复位经皮横向克氏针固定术
张武医生骨科医师
病例信息基本信息:16岁,男性术前:术中:因合并桡骨远端骨折,遂打石膏固定。单纯第五掌骨颈骨折无需加石膏外固定。病例讨论1.高中生,学业重,不影响学习;2.您的做法?
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dahaiyouyue2008 回复
经典的“隔山打牛”:闭合复位经皮横向克氏针固定,此术式固定牢固,不打石膏可早期功能锻炼,基本不影响学习。上传图片术后已经开始写字了!点赞!也可以考虑:闭合复位经皮顺行克氏针内固定。
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手术|股骨颈骨折闭合复位空心螺钉固定术
张武医生骨科医师
病例信息基本信息:49岁 女性诊断:右股骨颈骨折 Garden III型术前:术中:病例讨论1.女性股骨颈偏细,是否6.5mm螺钉更好?2.2.0导针偏软,不好布针。3.您的做法?
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(原创)一心求死,耶稣也救不了
急诊狼人急诊科医师
“了解一种疾病,看一个人的一生。”监护室白班临近下班,留观区医生打电话,“收个糖尿病酮症的,稍微有点心肌损伤!”(稍微有点心肌损伤现在成了嘲笑留观医生的点,无恶意,继续讲。)挂断电话,“这个点,监护室收个糖尿病酮症的!”,护士听到我的话,说,“你不去干预一下,这可就进来了!”快速看了下病历和化验,具体如下:患者,女,75岁,因发热1天入院,最高体温39.5摄氏度,无其他不适,既往糖尿病病史,查体无明显阳性体征!辅助检查如下:首先很感谢检查做的很全!你感觉病人咋了?看完化验,立即站起,护士问“咋了?”“来看发热,CRP正常,高敏肌钙蛋白9.6,心电图频发早搏,胸前导联广泛的t波倒置,心脏出事了!
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xiseng 回复
这就是传说中的心碎综合征,心内科医生没有详细询问病史,或经验不足。
病例库
危重急救
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这种大量流脓的剖腹产术后切口,负压引流4天后缝合,解除患者焦虑
hlht胡海涛普外科医师
外院医生推荐了一位剖腹产术后切口感染的患者,纱布、一次性内裤上都是脓液,时间8月9日清创时,撑开皮肤,大量白色脓性溢出清理可见坏死组织,筋膜全没了,只剩下肌肉负压引流:治疗4天后(8月13日),直接二期缝合术后切口右侧留引流管一个,外面负压引流,8月16日拆除,出院:8月24日,患者门诊拆线:住院时间1周,前后2周左右痊愈,时间点与术前沟通差不多;这个效果,解除了患者和家属的焦虑,也是同行认可的原因;家属原本有一些意见,看到顺顺利利恢复,也就不了了之;剖腹产术后切口感染,并不可怕,如果长换药时间仍未愈合,容易导致患者和家属投诉;治疗方法很多,但负压引流后二期缝合疗效确切,值得一线医生学习并掌握
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淮安二院王健 回复
后期估计还要并发切口疝,做好医患沟通,防止引火烧身。前鞘烂没了,没有后鞘,疤痕愈合,强度不高。假如再作死,再怀孕那就炸了。
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吃阿司匹林,替格瑞洛不停药,内镜下活检会怎么样?
医生珍妮t消化内科医师
自打我开始学内镜,老师就告诉我,做胃镜一定要问用药史,吃阿司匹林这些药,得停药一周才能活检。为什么?会出血!今天凌晨,抢救室来了一个冠心病支架术后吃阿司匹林和替格瑞洛,没停药就做胃镜的患者,在胃底,胃角各取了2块活检。数小时后患者就大量呕血,呕到休克,呕到血红蛋白47g/l.家属觉得,我告诉医生,病人放支架了,医生应该知道病人吃双抗了。医生也没有反复确认。床旁内镜看到多处出血,最典型的表现如下图,中间应该是活检部位,周围一圈是发紫的皮下血肿。打了3个夹子哎,如果各个都按规矩办事,哪会有这些事呢?
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太古洪荒 回复
根据目前的临床指南和研究,在继续服用阿司匹林和替格瑞洛的情况下进行内镜下活检(如胃黏膜或结肠黏膜活检),总体出血风险较低
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国内博士の经验分享和感悟
DDDgreat医疗行业从业者
1.读/不读:经常看到类似的贴子如“已经有了很好/稳定的工作”“年龄超了”很犹豫很痛苦,我非常理解大家的感受和挣扎。现在做什么都很难,降薪、读出来没位置、超年龄求职难等等,确实都是需要考虑的问题。个人见解:首先想想自己会不会很→非常遗憾?如果说遗憾到多年之后辗转难寐,那不要在乎其他的,冲;如果是上有老下有小各种压力很大,那考虑逐梦的成本。年龄其实不是很大的问题,当然如果原单位愿意为你保留职位职称,那更好了。目前博士求职大部分是40,说35的别来杠哈。也不用听一些酸言酸语说什么不值得,手段和梦想对每个人的意义不一样,需要自己评估。2.课题组的选择:这个没啥说的,看命了。不好的坑尽早想办法走,无论
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【博士招聘】(浙江省中医院)医学影像科招收博士/博士后
WOrange普外科医师
️招聘启事,急招博士/博士后1️⃣招聘单位:浙江中医药大学附属第一医院(浙江省中医院)医学影像科招收博士/博士后2️⃣专业要求:临床医学(医学影像)3️⃣薪资待遇:博士/博士后年薪35-40万/年。2年博后业绩优秀者,还有额外20w科研奖励 联系人季老师 18936126390
发生大幅度 回复
只靠中医不是害人?
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想来德国读医学博士,你先看完这篇再说~
医学留学万事通已认证的机构号
作为一名医学生, 如果你想尽快拿到博士学位,如果你并不擅长英语,如果你希望跟随欧洲顶尖医学教授学习,如果你计划未来在海外执业或移民……那么,德国医学博士适合你。不过,德国医学博士的申请流程、奖学金体系、学术要求与国内或其他国家的博士制度存在较大区别。如何申请德国医学博士?奖学金有哪些?岗位制博士和奖学金博士有什么不同?毕业难度大吗?本文将为你详细解析德国医学博士的全流程,让你对申博之路有清晰的规划。 德国医学博士申请流程 德国医学博士申请主要分为MD和PhD两种学位。 申请步骤1. 确定研究课题:结合自身兴趣和未来发展方向,筛选合适的研究方向。 2. 寻找博士导师或项目:通过德国高校官网、DA
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超乳学员第15个工作日超乳阶段经历
超乳杨医生白内障科医师
病例信息中间手把手带教感受手柄的运用
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10.10病例
病例信息【患者信息】:75岁女【检查】:几年前白内障术后遗留的晶状体囊膜【临床诊断】:【治疗经过及结果】:
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分享一例眼部外伤
病例信息【主诉】:骑车摔伤后左眼疼痛出血 3 小时【检查】:眼部 CT 未见球内异物【临床诊断】:左眼眼睑皮肤裂伤【治疗经过及结果】:清创,分层缝合后加压包扎。患者伤口愈合,外眦畸形恢复病例讨论各位老师好,最近做了一例眼睑和外眦的皮肤裂伤,予以清创,去除部分坏死皮片后分层缝合,做单眼加压包扎一天后换药治疗。两周后拆线。恳请老师们批评指正
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