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又一家二级医院发布公告,决定暂停运营…
killer-dong整形科医师
2025年以来,全国多地医院因不同原因停诊、注销,涵盖康复、肿瘤、妇产、综合医疗等多个领域,且多集中在民营机构。一家床位近400张的二级康复医院,近日发布公告,决定暂停运营了。网友发布的照片截图显示,医院向员工及病友告知,因医院运营困难等多方面因素影响,经医院研究,决定自2025年8月30日起,医院暂停运营。据官网介绍,该医院是一家二级康复医院,位于安徽合肥市,建筑面积约3.3万平方米,医疗床位530余张,现投入使用医疗床位380张,重症床位32张。公开资料显示,该医院于2021年12月正式开业,2022年5月医院获批成为医保定点医院。据悉,医院停诊的原因可能与医保违规后的大额罚款以及停用医保
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bwb 回复
谁爱去谁去
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烫伤风暴”突袭稚嫩面庞:一例7月男婴葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(SSSS)病例报告
luozhangfei儿科医师
病例信息【患者信息】:男,7月【主诉】:口周、眼周红肿脱皮3天。【现病史及既往史】:患儿3天前出现口唇及眼眶周围皮肤红肿伴脱皮,全身皮肤潮红,间中伴有发热,以低热为主,热峰37.8℃,无寒战抽搐;无咳嗽、痰鸣、气促;无恶心、呕吐;无腹泻;曾到当地卫生院就诊,予过敏药物对症治疗(具体不详),症状未见好转,遂来我院门诊就诊,为进一步诊治,拟“葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征”收入我院。自发病以来,患儿精神可,食欲、睡眠一般,大小便正常。【体格检查】:神志清楚,精神状态可。全身皮肤粘膜无黄染,全身皮肤潮红,口唇、眼眶周围皮肤红肿、糜烂、脱皮。无皮下出血,指甲稍苍白,全身浅表淋巴结无肿大。前囟平软,大小约1
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别样的红斑,SLE新生儿
游走的多巴胺儿科医师
病例信息 18天男性患儿,皮疹一周入院 查体:T: 36℃;P:112次/分;R:42次/分;BP:66/40mmHg;神清,反应可,急性病容,全身皮肤见散在红疹及红斑,红斑大小不等,呈“铜钱样”,最大直径1.8cm,边界清楚,压之不褪色,双侧腹股沟融合成片;前囟平软,无鼻扇,哭闹口唇稍发绀,三凹征(一),双肺呼吸音粗,未闻及啰音。心率112次/分,心律齐,心音有力,未闻及明显杂音。腹丰软,肝脾未扪及,肠鸣音3次/分。四肢肌张力正常。各原始反射存。 病例讨论1.这样的皮疹你会怎么考虑?2.病史询问需要补充什么⊙∀⊙?3.下一步的检查及治疗?还有并发症?
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贴面修复一例
河马大箱仔儿牙体牙髓科医师
病例信息【患者信息】:27岁未婚女性【主诉】:门牙补牙3年后变色,要求恢复美观【现病史及既往史】:无殊【检查】:A1B1唇侧颈部见牙色充填体,边缘变色,冷诊(—),叩诊(—),cbct示A1B1根尖周组织未见明显异常。【临床诊断】:A1B1龋坏【治疗经过及结果】:术前宽微笑术前照口内树脂简单设计诊断蜡型按照mockup备牙,去龋树脂充填,预备体抛光,面弓转移上颌架制作临时贴面加工厂设计制作戴牙后即刻戴牙后即刻宽微笑戴牙后一周,龈乳头恢复
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右下5根充
我在人间凑数日子牙体牙髓科医师
病例信息病例讨论还行,挺好的,观察一下吧
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分享一例有难度的糖尿病皮肤溃疡,胫前区皮肤坏死后溃疡,经换药3个月痊愈。
乘风御剑普外科医师
病例信息病员中年女性,50岁,既往银屑病,高血压,糖尿病史,长期服用激素治疗银屑病,皮肤基础差。现病史:患者因木签刺伤左足胫前区皮肤,无异物残留,此后皮肤逐渐变黑坏死,于当地医院常规换药后无好转,病情加重,为求治疗前往我院门诊,于门诊每日换药。询问换药过程,当地医院使用碘伏庆大霉素。平素血糖控制不佳,餐后两小时基本在14左右,靠胰岛素治疗。该病人来的时候,我第一时间看到面部皮肤脱痂,有点突眼,当病人把左脚裤子拉起来我看到溃疡周围皮肤变黑坏死,创面见大量黄色脓性分泌物,伴恶臭,我第一时间想到的会不会有传染病,梅毒?哈哈哈,职业敏感吧,后来追问病史,糖尿病20+年,银屑病史,打消了我的考虑,接下来
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婴儿入院6小时后死亡,病因为何?
hangu521小儿内科医师
病例信息患儿系4个月婴儿,主因咳嗽6天,气喘、精神差3天急诊入我院普儿科。现病史:患儿于入院6天前无明显诱因出现咳嗽,呈阵发性连声咳,伴喉中痰鸣、咳痰不畅,病初发热3天,体温最高可达38.9°C,热峰为每日1-2次,就诊于我院门诊,查血常规大致正常范围,建议住院治疗,但患儿家属拒绝,予口服药物治疗后体温可降至正常,但仍有咳嗽;入院3天前出现气喘,偶有呛奶、吐沫,同时出现精神差,伴纳奶差,每日用汤匙纳奶约70ml左右,尿量不多,入院4小时前最后一次排尿,具体不详,继续上述治疗,患儿病情无好转,急入我院。既往史:患儿生后因“呼吸困难”于我院住院治疗,诊断为“新生儿呼吸衰竭、新生儿乳糜胸、新生儿肺炎
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啊洛的橙子 回复
所以,综合起来一入院,立马评估,属于病重还是病危状态。评估是否需要吸氧或者无创或者气插,(这个宝按新生儿的那个评分来说是需要无创呼吸机的。),上心电血氧监护,而且最好能上两个,用来监测导管前后有无差异,同时立马抽血:血气(含有乳酸不含电解质的),血常规+crp,pct,白细胞分类,生化一套(肝功能,肾功能,心功能,电解质)心肌标志物(要含proBNP的),凝血,免疫三项,血培养,痰培养(这个实在不行可以放在上机时做),甲功都可以留着第二天抽。抽了立马送检,交代急查。然后叫床旁心脏彩超和胸片,久久没来就打电话催。心脏彩超或许还可以拖延那么一两个小时,来的时候可以求他帮忙一起扫一下脑袋,然后补个单
病例库
儿科
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颈部肿块、扁桃体炎后,转氨酶狂飙800+!8岁男童的肝脏怎么了?
luozhangfei儿科医师
病例信息【患者信息:男,8岁【主诉】发现肝功能异常4天。【现病史及既往史】4天前家属发现患儿颈部淋巴结肿大,曾自服药物(山草药)治疗,具体不详,随后患儿出现呕吐,程度一般,呕吐少许胃内容物,伴食欲下降,无发热,无黄染,无腹泻,无咳嗽,无痰鸣,曾到当地卫生院诊治,查肝功能:谷丙转氨酶746U/L,谷草转氨酶424U/L,予“肝泰乐、肌苷”护肝“胃蛋白酶”助消化等治疗(具体不详)。现为进一步诊治来我院就诊,门诊拟“肝功能检查的异常结果”收治我科。起病以来,患儿精神状态一般,胃纳一般,二便正常。入院查体: 体温:36.6℃,脉搏:76次/分,呼吸:20次/分。[入院查体]Wt33Kg。神志清楚,精神
zxg030813 回复
竞然没有血常规?有没有可能本来就是EB病毒感染导致的传单?
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小小背部皮脂腺囊肿感染,3个月花20万才治愈,糖尿病患者得警惕
hlht胡海涛普外科医师
背部皮脂腺囊肿,若发生在肥胖糖尿病患者身上,如同一个要命的小炸弹,感染后转为背部痈,继续进展为深部组织坏死,即坏死性筋膜炎,危及生命;分享一个特别严重患者,年轻男性,就诊广州某著名三甲医院,即刻手术,然后转ICU,当时第一时间伤口: 恶臭,每次换药管床医师都得带两层口罩,向上级医生吐槽;治疗近1月,患者病情稳定,遂转至本院(广州复星禅诚医院创面修复血管外科)后续治疗: 病例特点:1. 基础病情特殊:中年患者,当地医院住院时血糖38.8mmol/L,提示糖尿病平时未控制,导致感染难以局限;2. 创面复杂:初始脓肿切开引流后仍进展,深达肌肉层(冈下肌、斜方肌等),脓腔范围达50cm×40cm,伴大
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烧伤整形邹普功 回复
血糖管理不好,创面要失控了,感染不好控制,有时小命难保,遇见高手老胡,运气真的挺好,说一千道一万,控制血糖王道。
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疑难病例讨论|兄弟科室疑难病例,各位老师有何看法?
青鹊词神经科医师
性别:男。年龄:77岁。主诉:近事记忆力下降伴二便失禁20余日。现病史:家属代述:患者于20余天前出现近事记忆力下降,少言寡语,睡眠多,对周围人及事物兴趣下降,伴二便失禁,可自主吃饭、穿衣,生活基本自理,无言语不利,无肢体活动障碍及无力,无进食水呛咳,无头痛头晕,现为进一步系统诊治收入我院。既往史:高血压病史10余年,最高血压160/90mmHg,现口服硝苯地平控释片30mg/日;否认糖尿病、心脏病、脑梗死病史,否认肝炎、结核等传染病史,患有传染性疾病:否,3月前行膀胱结石手术,1月前行前列腺增生手术,无重大外伤史,无输血史,否认食物、药物过敏史,预防接种史不详。专科查体:神清,构音正常,高级
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口腔各位老师看看这位医生缝得怎么样?
口腔组织病理牙体牙髓科医师
拿美容科的标准衡量口腔科
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江南ha总 回复
哈哈哈 我碰到这种急诊我都推走
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🇭🇰香港大学牙医学院都有哪些教职岗位🦷
正畸小白Tommy口腔正畸学医学生
港大牙医学院一共五个系,分别是:Applied Oral Sciences & Community Dental Care应用口腔科学和社区牙科护理系、Oral & Maxillofacial Surgery口腔颌面外科系、Paediatric Dentistry & Orthodontics儿牙与正畸系、Periodontology & Implant Dentistry牙周和种植系、Restorative Dental Sciences修复系 学术职称方面,最低的是research assistant professor科研助理教授,不属于正式员工,算是大教授自掏腰包雇佣的高级科研助手,不
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蚊子好毒,叮咬导致下肢坏死性筋膜炎,看看这20多个切口
hlht胡海涛普外科医师
中年男子,蚊子叮咬后红肿疼痛1周于2025-7-8 凌晨一点急诊入院;经过两周3次手术,目前感染已经控制了;宏基因检查结果为:化脓性链球菌;今年的蚊子特别毒,叮咬还能导致坏死性筋膜炎,工作18年,也是第一次遇到!基础疾病:20多年前有吸毒史,目前外周静脉没法采血或打针,已经戒赌了,丙肝和梅毒阳性,没有高血压和糖尿病,不知道是否与这些有关系?病情进展阶段分析:1.早期,叮咬后前五天,红肿疼痛明显,至当地医院就诊,按蜂窝组织炎,抗感染治疗2天,病情进行性加重;2.转院,也就是第7天凌晨1点入院,3点急诊手术,选择抗生素美罗培南+万古霉素;3.术后第二天早上,小腿肿胀明显减轻,大腿红肿到根部,再次急
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等你在下一个驿站 回复
免疫屏障已经弱了,这才是第一
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左零右火 雷公助我
地下室做题家急诊科医师
病例信息患者男性,42岁,工地电工,1小时前操作380V工业用电时触电,当即意识丧失、倒地,工友予胸外按压后意识恢复,急送我院。入院查体:T36.8℃,P132次/分,R24次/分,BP85/50mmHg,神志模糊,口唇发绀,双肺呼吸音粗伴散在湿啰音;心率132次/分,律不齐,频发早搏;双手掌、右足背可见2处Ⅲ°烧伤创面(2%TBSA),焦黑无出血。急诊ECG示心室颤动,ST-T段广泛压低0.2-0.3mV;肌钙蛋白I 3.2ng/mL,CK-MB 56U/L;K+ 3.1mmol/L,Ca2+ 1.8mmol/L。诊断:电击伤(中度)、心室颤动(电风暴)、心源性休克、急性心肌损伤、电解质紊乱
foam 回复
表述生动,很有现场感,有多学科在,真好。
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(原创)一心求死,耶稣也救不了
急诊狼人急诊科医师
“了解一种疾病,看一个人的一生。”监护室白班临近下班,留观区医生打电话,“收个糖尿病酮症的,稍微有点心肌损伤!”(稍微有点心肌损伤现在成了嘲笑留观医生的点,无恶意,继续讲。)挂断电话,“这个点,监护室收个糖尿病酮症的!”,护士听到我的话,说,“你不去干预一下,这可就进来了!”快速看了下病历和化验,具体如下:患者,女,75岁,因发热1天入院,最高体温39.5摄氏度,无其他不适,既往糖尿病病史,查体无明显阳性体征!辅助检查如下:首先很感谢检查做的很全!你感觉病人咋了?看完化验,立即站起,护士问“咋了?”“来看发热,CRP正常,高敏肌钙蛋白9.6,心电图频发早搏,胸前导联广泛的t波倒置,心脏出事了!
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xiseng 回复
这就是传说中的心碎综合征,心内科医生没有详细询问病史,或经验不足。
病例库
危重急救
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04ERCP插镜系列(操作者+内镜双画面)
nanareneliury消化内科医师
持镜方式单手指法优于双手指法。许多内镜医生均被训练使用双手指法,即:左手的食指和中指分别用于送水/送气阀和吸引阀按钮。这样,整个手抓住内镜的操作部。单手指法:即食指同时控制送水/送 气和吸引按钮,拇指控制上下弯曲部旋钮和器械抬举器旋钮,其余3个手指用于固定内镜(图1-41)。 与双手指法比较,单手指法更舒适、方便,使用拇指控制器械抬举器按钮,不但减少术中手腕的牵拉,也使内镜更为稳固,便于精细操作。进镜达十二指肠①按操作常规插入内镜,至食管下端,旋转弯角钮向下观察贲门口(图1-43),无病变可顺利通过贲门进入胃内。②进入贲门后,调弯角钮向下,像前视镜样边注气、边进镜,到达胃体部,远处为胃角下面像
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