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验证一个科室主任的金标准是
什么是衡量一个科主任的金标准?想借用一位读者前几天的留言,也是我的真实想法。他说,“能培养出接班人的科主任才是好主任”。确实如此。一个优秀的科主任肯定技术精深,但一个更加优秀的科主任,绝对是让精深的技术能够有效传承的那位。手术水平、论文数量、患者口碑,这些都是衡量科主任的标准,但这一切的标准,只有在其离开后科室不会因此衰落的情况下,才有长期的意义。故能否培养出接班人、能否形成人才梯队,才是衡量一位科室主任的金标准。其所要求的不仅有技术,还要有胸怀,而比胸怀更重要的,其实是眼界。人有眼界,自然会有胸怀。有句流传久的谚语,“教会徒弟饿死师傅”,可是反过来想,门下一个拿得出手的弟子都没有,当师傅的脸
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小邓抬大腿 回复
说得真好,深有共鸣——但现实往往更扎心。临床上不乏那种“手术台上封神、科室里断根”的科主任:自己刀法如神,却把关键术式当私产,年轻人连扶镜都轮不上;论文课题全往自己头上堆,带学生只挂名不带教;嘴上喊着“梯队建设”,一到分资源就“还是我来吧,你们经验不够”。结果呢?人一退,科室立马塌方——患者往外流,骨干被挖走,亚专业直接归零。这不是学科带头人,这是“学术包工头”,干完活就撤,留下一地鸡毛。 所以说啊干临床接触的“领导”多了,见过太多“明星科主任”——手术一把刀、论文一箩筐、开会坐主席台,可人一退,科室立马青黄不接,年轻人连台像样的手术都拿不下来,患者也跟着流失。这种“个人辉煌、集体断层”的局面
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从自己的生死里成为医生
我是从什么时候开始,在心理上成为一个医生的呢?第一台顺利完成的手术?第一声来自患者的感谢?这个问题对一个中年医生来说已显矫情,但如果要认真回答它的话。应是在黎巴嫩维和期间,曾两次与死亡的擦身而过。现在仍记得被领导告知维和任务的前一个晚上,我正在酒吧和朋友们聊天,那是2008年,我32岁。那天顺利完成了数台手术,其中一台难度很大,因此感到畅快,觉得这段时间以来手术能力进步迅速,于是又喝下一大杯啤酒。当晚酒吧有抽奖酬宾活动,奖品价值很高,但朋友都未能抽中。我们都以为这不过是个营销噱头,直到自己从抽奖箱中摇出号码,其对应的,是一张飞往贝鲁特的机票。贝鲁特,地中海东岸最大的海港城市,更重要的,它是黎巴
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star_so 回复
来时珍惜,走时无憾。上学时看过一个港剧,关于无国界医生的,特别向往,工作后去西部支援,县城里停水都受不了,原来自己也是叶公好龙,没那么高的站位,支援非洲肯定是不想去了。
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在丁香园20年,本科学历的我,从实习生转变为医生
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hlht胡海涛普外科医师
2006年,我注册丁香园账号,从实习医生开始,还不知道如何当医生;我先后换过四次工作,辗转三个城市,三个专业——普外、创面、血管,但从未离开丁香园;回头看看,自己都感觉在过电影,但没有剧本,我没想到能在普外科打好基础,而在创面修复领域找到生存的地方;创面修复独当一面之后,我进修血管外科,目前掌握下肢血管硬化闭塞的介入手术,开展116台,成功109台;接下来,我通过时间轴,分享我借助丁香园的成长历程;2006年——大学第5年,我进入临床实习,理论知识不扎实 ,大多数科目都是刚好及格,因为读书那会儿勤工俭学和家教去了;实习时,我全身心开始学习,买不起资料,一个中山医师兄推荐了丁香园,学习免费,发帖
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dxy_8sm9xuie 回复
真没想到丁香园还是一个大学校!看来只要有心学习,在哪儿都能学到知识。
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舌下赘生物(长条以红色血丝为基底)
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dxy_1e256a57针灸学医学生
想问一下这个是?
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拔牙把挺子弄断了
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谁与我闯口腔医学其他学科医学生
患者是从我们医院另外一个院区过来的,48阻生齿拔除,带过来的时候说是牙挺断在里面了,拍ct看有一个近9mm的样子,是另外一个院区一个老医生拔的。
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全口牙齿
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也许会好吧口腔医学医学生
病例信息各位老师好,患者下颌条件差,长期缺牙,导致下颌找不到咬合位置,确定𬌗位关系的时候用的吞咽咬合方法,蜡型试戴的时候也是合适的,但是全口义齿出来以后下颌总是找不到位置,一会往前咬,一会左右咬,也会咬到正确的位置,但是就是再次张口咬合又错了?(试戴蜡型的时候也是这样的)请问怎么办呢
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完全埋伏阻生齿
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大白杨Y口腔修复科医师
全景片:(拍有CT)18偏颊侧高位(口内照忘记拍了)48完全埋伏阻生切口:翻瓣:搞定:缝合:收工跑路咯~
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看图识病:女子舌头怎么会变成这样?(不是口腔溃疡)
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Amor良全科医师
患者女,37岁,因“舌部间断性烧灼感伴外观改变1年”就诊。现病史:患者舌部出现间断性烧灼感及外观改变,病程1年。无出血、疼痛,无伴发皮肤或生殖器病损,无皮肤病既往史。曾接受克霉唑及补充维生素B治疗,效果不佳。专科检查:舌背前2/3区域可见边界清晰的环状病损,中央区红斑伴白色隆起蛇形边缘(如下图)各位站友,你见过这种病灶吗?如何诊断?此病的病因为何?
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一生为医终不悔 回复
西医:缺锌,缺核黄素(维生素B2)。中医:舌边齿痕,气虚,脾胃虚弱,地图舌,阴虚,参苓白术合玄麦甘桔。
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皮肤性病
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药物性牙龈增生
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dxy_upos6890口腔科医师
病例信息硝苯地平服药期间病例讨论怎么处理呢
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伤口流脓10天,一看CT傻眼了,刀插胸口8年没被发现!
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丁香医小白普外科医师
患者男性,44岁。该男子胸部右乳头下方的开口处渗出脓液,持续10天,因此就诊。患者自诉无胸痛、呼吸困难、咳嗽或发热等症状,生命体征正常。检查发现,与左侧相比,患者右侧前肋骨相对扁平,胸廓扩张受限。在右侧乳头下方可见一脓性窦道,流出恶臭脓液,周围有硬结。X光片显示,这名男子的胸部内嵌着一把巨大的金属刀片,位于三四肋骨间。CT扫描显示,他的肩胛骨和几根肋骨有愈合的骨折。刀刃周围被脓液和坏死组织包裹。其余肺实质未见异常。追问病史,患者8年前曾遭遇多处锐器刺伤(胸、背、腹等),当时仅在基层诊所行清创缝合,未进行任何影像学检查。此后8年间,患者无任何呼吸道或全身症状,生活如常。后经第五肋间隙后外侧切口行
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雪落千古 回复
奇闻,刷新认知,还好患者没去做核磁共振,做了就会被“秒杀”啊
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普通外科
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一个让人力竭的上8
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好好学习日日up口腔内科学医学生
男55岁,上颌食物嵌塞建议拔除智齿碧蓝浸润麻醉后,分离牙龈,挺子楔入向远中推牙齿不动再逆时针转挺子,再上钳子摇不出来,挺子有钳子交替了几个回合,手已经非常酸了,最后一回合牙齿明显有点向远中脱位了,钳子夹住太极大法慢慢摇最后出来了拿出后发现一个根已经断了,搔刮牙槽窝里的异物,冲洗。我还以为是一个很大的,结果就那样,牙齿近中部分被我挺出一个坑,正常拔上8往远中推一推就下来了,这种挺了不动老师们怎么弄呢
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夜尿增多
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唯有相思不可医普通内科医师
病例信息病人19岁,家属自诉患者2岁时舌头大,经打针治疗,现患者夜尿多,每晚4次,家属未带检查报告,舌头图片如下,考虑什么疾病?病例讨论病人19岁,家属自诉患者2岁时舌头大,经打针治疗,现患者夜尿多,每晚4次,家属未带检查报告,舌头图片如下,考虑什么疾病?
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真性口臭。
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丹王古河普通内科医师
病例信息32岁男性,主诉:自觉口腔异味伴口干6月余,同事反馈增多,影响社交。现病史:患者于约6月前开始自觉晨起口腔异味明显,刷牙后稍缓解。近2月来,白天工作时亦感口干、口苦,异味持续,与同事近距离交谈时观察到对方有回避动作。自述异味为“腐臭味”,说话时自觉气味上涌。晨起时舌苔厚腻,需用力刮除。日常通过增加刷牙次数、使用漱口水及咀嚼口香糖暂时缓解,但效果不持久。无鼻塞、流脓涕,偶有反酸、烧心,与饮食不规律有关。今日为进一步诊治来我院就诊。既往史与个人史:既往体健,否认糖尿病、肝肾病病史。 有“慢性牙龈炎”病史,近2年未行口腔洁治(洗牙)。 否认耳鼻喉科相关疾病史。生活习惯:吸烟约5年,10支/日
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