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行医路如履薄冰保护好自己。好可怕。

小萧医师骨科医师

在急诊科在看到这一幕，觉得人心惶惶。

小萧医师回复

事件真实

行业动态

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这将是世界放射史上浓墨重彩的一笔

美丽的一dag放射科医师

有多少医院的急诊也就是这个状态

carlsunny 回复

上面不懂情况的同行，或者是“不查体”，应该没在急诊呆太久，待呆久了你就会遇到，你前面刚查完体是阴性体征，患者自己开始也说不痛的部位，后面家属来了，说要给他全身检查，接着患者就翻脸说刚刚不疼现在疼，要加做部位。家属立马开喷“为什么这里、那里不能一次性查完”，你急诊还有时间跟这些人掰扯？你这时跟家属谈什么放射性，10个有7、8个才不管你，一句“漏诊了是不是你负责”你就没话说了。

心情驿站

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肛门口的“红葡萄”

整形外科耿医生整形科医师

病例信息性别男，年龄44岁，洗澡无意发现肛门口赘生物，皮肤科的老师们来鉴定一下是个啥？病例讨论三天后上病理结果

hbsudf 回复

肛瘘外口肉芽组织增生

皮肤性病

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17岁青春少女，乳房发育异常

才女嗯嗯产科医师

病例信息12岁月经来潮，发现乳房发育比同龄人大1年，无乳房溢乳，无疼痛，平时月经周期不规律，彩超检查：乳腺增生，其它检查，颅脑核磁，激素化验还未出报告病例讨论考虑什么诊断，什么病？

才女嗯嗯回复

没有正面照，没有标注，又发在一个专业医学网站，应该可以吧

妇产

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昆虫咬伤

gejing123皮肤科医师

病例信息【患者信息】：【主诉】：大腿内侧赘生物3天。【现病史及既往史】：大腿内侧长了不明赘生物3天，周围红肿，不适。3天前去大兴安岭游玩。【检查】：【临床诊断】：【治疗经过及结果】：

医者318 回复

什么赘生物，就是一个蜱虫

皮肤性病

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200 粒硝苯地平下肚，血压濒临崩溃！5 种血管活性药物联手 “拉回” 生命

上漂一族急诊科医师

病例信息患者，女性，54岁主诉: 腹痛1天，发现昏迷10小时。此患者血压极度低下，57/45mmHG，在大量补液下未有效改善。用了5种血管活性药物，勉强拉住血压：继续让家属寻找药盒，同时行毒物鉴定！！！好了，这么厉害，原来是CCB中毒呀，看样子买到效果好的药了。钙通道阻滞剂中毒急诊诊治专家共识：1 CCBs的药理学及毒理学机制CCBs通过直接抑制L型钙通道钙离子的内流来发挥其治疗作用。CCBs主要有两类：二氢吡啶类（dihydropyridines, DHPs）和非二氢吡啶类（non-dihydropyridines, non-DHPs）。DHPs主要通过外周血管平滑肌发挥作用，主要用于治疗高

我一笨鸟回复

学习了，太优秀，优秀的上海的陈嵩急重诊救治团队。患者昏迷的诊断从糖尿病酮症酸中毒的诊断逆转为药物中毒！患者最后确诊：硝苯地平及抗抑郁药中毒。诊断依据充分，抢救措施步骤细致，边救命再治病，升血压使用了去甲肾上腺素十多巴胺十间羟胺十多巴酚丁胺，垂体后叶素竟然用上了（不可思议，我以为是止血），重视液体升压也注意了出入量平衡，！震撼！！

病例库

危重急救

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一眼秒杀？

皮肤科小王医生13临床医学其他学科医学生

病例信息

纯粹理性回复

哎，阿达西，自己人嘛，不要乱来，给点准备嘛。不行了不行了，鸡皮疙瘩掉一地。还是这个舒服些[查看4张图片]

病例库

皮肤性病

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圆形红斑

Somesat感染科医师

病例信息孩子在沙漠露营后进来，身上长着皮疹。前一天去急诊室接受抗组胺药和泼尼松治疗。没有改善。病例讨论有什么想法吗？

太白提酒逛青楼回复

有点像莱姆病，考虑蜱虫叮咬

皮肤性病

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卫健委官宣：医务人员绩效大调整，收入真相让人破防了🏥💔

大知閒閒内分泌科医师

亲爱的家人们，今天这条来自国家卫健委新闻发布会的消息，关乎我们每一个人的“钱袋子”近日，国家卫健委在浙江召开新闻发布会，明确提出要降低医务人员绩效工资占比。浙江省湖州市常务副市长王宗明的发言，信息量巨大，一石激起千层浪。在介绍湖州学习三明医改的经验时，他明确提到：“我们按照动态缩小……奖励绩效工资占比这‘三个结构性调整’的思路，推行以岗位年薪为主的薪酬制度改革，医务人员薪酬中稳定部分占比较2022年提升了11.3个百分点。”这句话翻译成大白话就是：要降低绩效工资在总收入中的比例，提高固定工资（稳定部分）的比例。湖州已经这么做了，并且作为成功经验向全国推广。理论上，提高固定工资占比，收入更稳定。